ניתוח קיסרי מלווה בסיכון מוגבר להפרעות מהספקטרום של אוטיזם והפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות (ADHD או Attention Deficit/Hyperactivity Disorder), כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין ניתוח קיסרי ובין הסיכון להפרעות פסיכיאטריות והפרעות נוירו-התפתחותיות בצאצאים. הם ערכו חיפשו במאגרי Ovid MEDLINE, Embase, Web of Science ו-PsycINFO וזיהו מחקרים תצפיתיים שבחנו את הקשר בין ניתוח קיסרי ובין הפרעות פסיכיאטריות ונוירו-התפתחותיות בצאצאים.
הסקירה כללה 61 מחקרים, עם סך כולל של 67 מדגמים בלתי-תלויים שכללו למעלה מ-20 מיליון לידות. בהשוואה לצאצאים שנולדו בלידה נרתיקית, צאצאים שנולדו בניתוח קיסרי היו בסיכון מוגבר להפרעות מהספקטרום של אוטיזם (יחס סיכויים של 1.33, רווח בר-סמך 95% של 1.25-1.41) והפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות (יחס סיכויים של 1.17, רווח בר-סמך 95% של 1.07-1.26). ההערכות היו פחות מדויקות במקרים של ליקוי אינטלקטואלי (יחס סיכויים של 1.83, רווח בר-סמך 95% של 0.90-3.70), הפרעה טורדנית-כפייתית (יחס סיכויים של 1.49, רווח בר-סמך 95% של 0.87), הפרעת טיקים (יחס סיכויים של 1.31, רווח בר-סמך 95% של 0.98-1.76) והפרעות אכילה (יחס סיכויים של 1.18, רווח בר-סמך 95% של 0.96-1.47).
החוקרים לא זיהו קשרים מובהקים עם פסיכוזה אפקטיבית/דיכאון או פסיכוזה לא-אפקטיבית. הממצאים היו דומים עם ניתוח קיסרי אלקטיבי או חירום.
ממצאי המחקר מעידים כי לידה בניתוח קיסרי מלווה בסיכון מוגבר להפרעות מהספקטרום של אוטיזם ו-ADHD, ללא תלות בשיטת הניתוח הקיסרי, בהשוואה ללידה נרתיקית. הם קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה להבין את המנגנונים בבסיס הקשר הנ"ל.
JAMA Network Open. Published online August 28, 2019
לידיעה במדסקייפ