מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry עולה כי במהלך מגפת COVID-19 חלה עליה חדה במקרי דום לב משנית למנת-יתר של סמים בארצות הברית, כאשר שיעור המקרים בשנת 2020 היה גבוה בכ-50% בהשוואה לשיעור המקרים בשנים 2018 ו-2019.
במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים ממערכת המידע של צוותי רפואה דחופה בארצות הברית, כאשר המאגר כולל למעלה מ-10,000 סוכנויות ב-47 מדינות. הם התבססו על הנתונים בכדי לזהות את מגמות מקרי דום לב משנית למינון-יתר כפי שדווח ע"י צוותי רפואה דחופה.
מהנתונים עולות עדויות ברורות לעליה חדה במקרי תמותה על-רקע מינון יתר במהלך מגפת הקורונה. השיעור הכולל של מקרי דום לב על-רקע מינון יתר במהלך שנת 2020 היה גבוה בכ-50%, בהשוואה למגמות שתועדו בשנים 2018 ו-2019, כאשר בתחילת חודש מאי תועד שיא העליה עם שיעור שהיה גבוה ב-123% מהשיעור שתועד בשנים הקודמות.
במהלך שנת 2020 נרשמה עליה בשיעור של 17% בכלל אירועי מינון-יתר (פטאליים ולא-פטאליים). עם זאת, החוקרים מדווחים כי נרשמה עליה גודלה יותר באירועים פטאליים על-רקע מינון-יתר, בהשוואה לכלל האירועים, ממצאים העשויים להעיד על עליה בשיעורי התמותה על-רקע זה.
המגמות שתוארו עולות בקנה אחד עם לוחות הזמנים בהם חלה ירידה בניידות (מדד לאינטראקציה חברתית), כפי שנקבע לפי נתוני טלפונים סלולאריים. חלק גדול מהמגמות אותן חזו מומחים בתחילת המגפה עשויים לתרום לשינויים אלו. עליה בבידוד חברתי ככל הנראה משחקת תפקיד חשוב, כאשר אלו המשתמשים בסמים לבדם הם בעלי סיכוי נמוך לקבל עזרה במידת הצורך. כמו כן, ייתכן כי שינויים באספקת סמים וירידה בזמינות טיפול רפואי תרמו למגמות אלו.
החוקרים קוראים לנקוט גישות המתמקדות בטווח הקצר ובטווח הארוך במטרה להילחם במגמת העליה בשיעורי התמותה עקב מינון-יתר בארצות הברית. בטווח הקצר, יש להפחית את המגבלות הכלכליות והלוגיסטיות לקבלת גישה לאספקה בטוחה של אופיואידים. מדדים אלו כוללים מתן היתר לבתי מרקחת לנפק מתאדון, להתיר לכלל הרופאים לספק מרשם ל-Buprenorphine והעברת כספים בכדי להביא להפחתת עלות התרופות הללו. בטווח הארוך, יש להבין כי מינון-יתר הינו תסמין של בעיות מבניות בארצות הברית. חשוב להשקיע ביצירת מקומות תעסוקה, דיור, השכלה וטיפול רפואי, אשר יהיו זמינים לכולם.
החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר מצביעים על עליה ניכרת במקרי דום לב משנית למינון יתר של סמים במהלך מגפת הקורונה וכי המאמצים שהושקעו כנגד הזיהום הנגיפי לא היו יעילים בהפחתת הסיכון לנטילת מנת-יתר.
JAMA Psychiatry. Published online December 3, 2020
לידיעה במדסקייפ