במאמר שפורסם בכתב העת Clinical and Experimental Allergy מדווחים חוקרים מבריטניה על עדויות עולם-אמיתי מהן עולה כי טיפול ביולוגי במעכבי IL-5 עשוי להביא לשיפור התוצאות הקליניות בחולים עם אסתמה חמורה בהיקף דומה לשיפור שתואר במחקרים אקראיים ומבוקרים.
במסגרת הסקירה השיטתית ביקשו החוקרים לבחון את היעילות של טיפולים ביולוגיים מאושרים כנגד אסתמה חמורה בתנאי עולם-אמיתי ולהשוות את התוצאות הללו אל מול העדויות ממחקרים אקראיים ומבוקרים. התוצאות הקליניות שנבחנו כללו את שיעור ההתלקחויות, טיפול פומי בקורטיקוסטרואידים, מדדי FEV1 ו-FeNO.
הסקירה כללה 21 מחקרים להערכת הטיפולים הביולוגיים בתנאי עולם-אמיתי, רובם התמקדו ב-Benralizumab ו-Mepolizumab. מתן טיפול ביולוגי הפחית באופן משמעותי את שיעור ההתלקחויות השנתי בהיקף של 3.79-, 3.17- ו-6.72 עם Benralizumab, Mepolizumab ו-Reslizumab, בהתאמה. בדומה, תועדו שיפורים במדדי FEV1 (0.17 ליטר, רווח בר-סמך 95% של 0.11-0.24) ו-FeNO (14.23ppb- , רווח בר-סמך 95% של 19.71- עד 8.75-) לאחר טיפול ב-Mepolizumab. לאחר טיפול ב-Benralizumab, תועדה עליה במדדי FEV1 (0.21 ליטר; רווח בר-סמך 95% של 0.08-0.34).
החוקרים כותבים כי הממצאים תומכים בטיפול במעכבי IL-5 בחולים עם אסתמה חמורה, אך מציינים כי העדויות מבוססות על מחקרים רטרוספקטיביים ולא-מתוקנים וקוראים להשלים מחקרים נוספים בנושא באוכלוסיות חולים שונות.
Clin Exp Allergy. 2022 May;52(5):616-627