חדשות

האם מתן תוך-ורידי עדיף על מתן פומי של ברזל לטיפול באנמיה לפני ניתוחים? (מתוך כנס ה-EHA)

27/06/2015

 

מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס ה-EHA (European Hematology Association) עולה כי לא כל תוספי הברזל מביאים לשיפור דומה באנמיה לפני התערבויות ניתוחיות. טיפול תוך-ורידי בברזל שניתן לפני ניתוח הביא לשיפור בערכי המוגלובין ופריטין לפני ניתוחים, בהשוואה לטיפול פומי בברזל. בנוסף, משך השהות בבית החולים היה קצר יותר ואיכות החיים לאחר הניתוח הייתה טובה יותר עם טיפול תוך-ורידי.

 

במסגרת המחקר הפרוספקטיבי בתווית-פתוחה כללו החוקרים 125 חולים, שהיו מיועדים לניתוח אלקטיבי בין ינואר 2012 ועד אוגוסט 2014, וחולקו באקראי לאחד משני טיפולים, שניתנו 2-4 שבועות לפני הניתוח: מנה חד-פעמים של ברזל תוך-ורידי (Ferric Carboxymaltose   פרינג'קט, כצט)  במינון 1,000 מ"ג; או טיפול פומי יומי בברזל (Iron Sulfate) במינון 325 מ"ג עד ליום הניתוח.

 

מבין חולים אלו, 70 היו מיועדים לניתוח אורתופדי מג'ורי, 23 לניתוח בטן, 27 לניתוח מערכת מין ושתן וחמישה חולים היו מיועדים לניתוח כללי.

 

ערכי המוגלובין ופריטין השתפרו עם הטיפול התוך-ורידי. העליה בחציון ריכוז פריטין מתחילת המחקר ועד הניתוח הייתה גדולה יותר משמעותית עם טיפול תוך-ורידי (32 מיקרוגרם לליטר עד 544 מיקרוגרם לליטר) בהשוואה לטיפול פומי (76 עד 107 מיקרוגרם לליטר, p<0.001). לאחר שלושה חודשים, ריכוז פריטין היה גבוה יותר משמעותית עם טיפול תוך-ורידי (176 מיקרוגרם לליטר לעומת 90 מיקרוגרם לליטר, P<0.001).

 

משך האשפוז הממוצע בבית החולים היה קצר בימהה בקבוצת הטיפול התוך-ורידי, בהשוואה לקבוצת הטיפול הפומי. בנוסף, החוקרים זיהו שיפור בתפקוד הגופני, בתחושה הכללית ובמצב הבריאותי לטובת טיפול תוך-ורידי.

 

לא תוארו אירועים חריגים חמורים בקבוצת הטיפול בברזל תוך-ורידי, והטיפול נסבל היטב.

 

מתוך כנס ה-EHA

 

לידיעה במדסקייפ

 

 

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© e-Med 2024 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני