התלקחויות חמורות בשלב מוקדם לאחר אבחנת אסתמה עלולות להשפיע על מהלך המחלה והסיכון להתלקחויות נוספות בילדים ומבוגרים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of the American Thoracic Society.
מדגם המחקר כלל 3,039 ילדים (גיל ממוצע של 6.4 שנים; 35% בנות) ו-5,442 מבוגרים (גיל ממוצע של 50.8 שנים; 68% נשים) עם אסתמה ממאגר נתונים בקולומביה הבריטית, קנדה, בין ינואר 1997 ועד מרץ 2016. כל החולים חוו לפחות התקף אסתמה אחד שדרש אשפוז. החוקרים בחנו את שיעורי ההיארעות המצטברים לאחר חמש שנים של התקף אסתמה חמור לאחר אירועים קודמים ובחנו את היקף שונות בין-חולים בסיכון להתקפי אסתמה והקשר בין כל התקף והסיכון לאירועים נוספים.
לאחר שלושת התקפי אסתמה ראשונים, השיעורים לאורך חמש שנים של התלקחויות חמורות עמדו על 0.16, 0.29 ו-0.35 בילדים ועל 0.14, 0.33 ו-0.49 במבוגרים. החוקרים מדווחים על שונות משמעותית בסיכון להתלקחויות אסתמה בילדים ובמבוגרים. הסיכון לאחר חמש שנים להתלקחות אסתמה חמורה בילדים נע בין 11% ועד 24% ובמבוגרים נע בין 8% ועד 40%.
לאחר תקנון לערפלנים אפשריים, החוקרים מצאו כי התלקחות אסתמה במהלך ביקור המעקב הראשון לווה בעליה של 79% בסיכון להתלקחויות נוספות בילדים. עליה זו גדלה ל-188% בקרב מבוגרים.
מעבר להבנה טובה יותר של המהלך הטבעי של אסתמה, ממצאים אלו עשויים לסייע בסיווג חולים לפי דרגת הסיכון להתלקחויות חמורות. הנתונים גם עשויים לסייע בכימות התועלת ארוכת הטווח של התערבויות שנועדו להפחית את ההתלקחויות או להפחית את החשיפה לגורמי סיכון חיצוניים בשלב מוקדם במהלך המחלה.
Annals of the American Thoracic Society 2022
לידיעה ב-Healio