בחולים עם ממאירות המקבלים טיפול במעכבי בקרה חיסונית לא תועדה התלקחות אסתמה על-רקע הטיפול האימונותרפי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of Allergy, Asthma & Immunology.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מעכבי בקרה חיסונית גורמים לעיתים קרובות לתופעות עוריות אלרגיות. מאחר ואסתמה הינה בעיה נפוצה ולעיתים קרובות מובילה לאשפוזים וביקורים בחדרי מיון, הם ביקשו לבחון אם למעכבי בקרה חיסונית השפעה על אסתמה.
מדגם המחקר כלל 83 חולים שטופלו ב-Memorial Sloan Kettering Cancer Center עם תופעות לוואי עוריות על-רקע חיסוני, אשר היו בדרגה 2 ומעלה. כמו כן, הם כללו 32 חולים שקיבלו טיפול במעכבי בקרה חיסונית ולא פיתחו תופעות לוואי עורית על-רקע חיסוני.
שאלון אודות מחלות אטופיות הראה כי 13 חולים (גיל ממוצע של 65 שנים) דיווחו על היסטוריה של אסתמה, כאשר בשישה דווח על גרד ללא פריחה, בשלושה תועדה אקזמה, בחולה אחד תועדה פריחה מקולופפולרית ובשלושה חולים לא היה תיעוד לאירועים חריגים עוריים.
ארבעה מהחולים הללו לא קיבלו כל טיפול לאסתמה, בעוד שארבעה חולים טופלו במשאפי סטרואידים עם מרחיבי סמפונות קצרי-טווח כטיפול הצלה. שני חולים קיבלו טיפול במשאפי סטרואידים עם מרחיבי סמפונות ארוכי-טווח וטיפול הצלה בביתא-אגוניסטים קצרי-טווח. כמו כן, אחד מהחולים הללו קיבל רק טיפול בביתא-אגוניסטים קצרי-טווח, חולה אחד טופל במעכב לויקוטריאנים וחולה אחד טופל בשני התכשירים.
לאחר שהחולים הללו החלו טיפול במעכבי בקרה חיסונית, הרופאים הוסיפו פרדניזון במינון 5 מ"ג למשטר הטיפול באסתמה של חולה אחד, אשר כלל משאפי סטרואידים, ביתא-אגוניסטים קצרי-טווח ומעכב לויקוטריאנים. הם גם הוסיפו מעכב לויקוטריאנים למשטר טיפול במשאפי סטרואידים, ביתא-אגוניסטים קצרי-טווח ומעכב לויקוטריאנים לחולה שני.
ב-11 החולים האחרים לא חל שינוי במשטר הטיפול לאסתמה לאחר התחלת טיפול במעכבי בקרה חיסונית, למרות שבתשעה מהם תועדה עליה בספירת אאזנופילים.
טיפול במעכבי בקרה חיסונית עשוי להוביל לאירועים חריגים בריאות, כולל דלקת ריאות, אך לא הייתה עדות להתלקחות אסתמה באוכלוסיית חולים זו.
החוקרים כותבים כי מעכבי בקרה חיסונית לא השפיעו על הופעת אלרגיה נשימתית ומוסיפים כי ממצאים אלו תומכים בבטיחות השימוש בטיפולים אלו כנגד מחלות ממאירות בחולים עם אסתמה.
Annals of Allergy, Asthma & Immunology 2022
לידיעה ב-Healio