במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Internal Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב-Apixaban (אליקוויס) במבוגרים עם פרפור פרוזדורים מלווה בשיעור נמוך יותר של אירועים מוחיים איסכמיים או תסחיף סיסטמי ואירועי דמם, בהשוואה לטיפול ב-Rivaroxaban (קסרלטו).
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את היעילות והבטיחות של Apixaban אל מול Rivaroxaban בחולים עם פרפור פרוזדורים שאינו על-רקע מחלת מסתם. הם התבססו על נתונים ארציים מארצות הברית וזיהוי 59,172 מבוגרים שהחלו טיפול חדש ב-Apixaban ו-40,706 חולים שהחלו טיפול ב-Rivaroxaban.
תוצא היעילות העיקרי היה משלב של אירוע מוחי איסכמי או תסחיף סיסטמי. תוצא הבטיחות העיקרי היה משלב של דימום תוך-גולגולתי או דימום ממערכת העיכול.
החוקרים התאימו בין 39,351 חולים שהחלו טיפול ב-Apixaban עם מספר דומה של חולים שהחלו טיפול ב-Rivaroxaban (גיל ממוצע של 69 שנים, 40% נשים).
שיעורי היארעות אירוע מוחי איסכמי או תסחיף סיסטמי עמדו על 6.6 מקרים ל-1,000 שנות-אדם במבוגרים שקיבלו טיפול ב-Apixaban, בהשוואה ל-8.0 מקרים ל-1,000 שנות-אדם באלו שקיבלו טיפול ב-Rivaroxaban (יחס סיכון של 0.82, רווח בר-סמך 95% של 0.68-0.98). במבוגרים שטופלו ב-Apixaban תועדו גם שיעורים נמוכים יותר של אירועי דמם ממערכת העיכול או דימום תוך-גולגולתי (12.9 מקרים ל-1,000 שנות-אדם), בהשוואה לאלו שטופלו ב-Rivaroxaban (21.9 מקרים ל-1,000 שנות-אדם) עם יחס סיכון של 0.58 (רווח בר-סמך 95% של 0.52-0.66).
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי באופן שגרתי, במבוגרים עם פרפור פרוזדורים שטופלו ב-Apixaban תועד שיעור נמוך יותר של אירועים מוחיים איסכמיים או תסחיפים סיסטמיים, כמו גם שיעור נמוך יותר של אירועי דמם, בהשוואה למטופלים ב-Rivaroxaban.
Ann Intern Med. 2020