מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי דיכאון מלווה בסיכון גבוה כפליים להופעה חדשה של פרפור פרוזדורים.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הסיכון לפרפור פרוזדורים בחולים עם דיכאון אינו מובן היטב. מחקרים קודמים הראו כי דיכאון מלווה בהפעלה סימפתטית ודחק רגשי, העשויים להביא לעליה בסיכון להופעה חדשה של סוכרת. כעת הם ביקשו לבחון את היארעות הופעה חדשה של סוכרת בחולים עם וללא דיכאון והשלימו מחקר עוקבה שהתבסס על נתונים ממאגר Korean National Health Insurance Service.
מדגם המחקר כלל למעלה מ-5 מיליון מטופלים (גיל ממוצע של 46.99 שנים, 55.1% גברים). מבין אלו, 148,882 (3.0%) אובחנו עם דיכאון בשנה שקדמה לביקורת רפואית בשנת 2009 ו-4,882,340 (97%) לא אובחנו עם דיכאון.
חולים עם דיכאון, בהשוואה לאלו ללא דיכאון, היו מבוגרים יותר (56.7 לעומת 46.7 שנים, בהתאמה), עם שכיחות גבוהה יותר של נשים (64.8% לעומת 44.3%, בהתאמה). שיעורי יתר לחץ דם, סוכרת, דיסליפידמיה ואי-ספיקת לב היו גבוהים יותר בקרב אלו עם דיכאון, בהשוואה לאלו ללא דיכאון.
ההיארעות המצטברת של הופעה חדשה של אי-ספיקת לב הייתה גבוהה יותר משמעותית באלו עם דיכאון, בהשוואה לאלו ללא דיכאון, עם הבדלים בין הקבוצות לאורך 10 שנות מעקב (שיעורי היארעות מצטברים של 4.44% לעומת 1.92%, בהתאמה, p<0.001). לאחר תקנון למשתנים שונים, דיכאון לווה בעליה של 25.1% בסיכון להופעה חדשה של פרפור פרוזדורים (יחס סיכון של 1.25, רווח בר-סמך 95% של 1.22-1.29).
בחולים עם אירועים חוזרים של דיכאון תועד סיכון גבוה עוד יותר להופעה חדשה של סוכרת (יחס סיכון של 1.32, רווח בר-סמך 95% של 1.27-1.37).
ממצאי המחקר הצביעו על אינטראקציה משמעותית בין מגדר נקבי וגיל צעיר ובין דיכאון, רמז לכך שבצעירים ובנשים עם דיכאון ייתכן סיכון מוגבר להופעה חדשה של פרפור פרוזדורים.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מצביעים על חשיבות בדיקות סקר לפרפור פרוזדורים בחולים עם דיכאון.
JAMA Netw Open. 2022