משך הנקה ומועד חשיפה למוצרי מזון מסוימים לדיאטה של תינוקות – בפרט חלב פרה, גלוטן ופירות – עשויה להשפיע על הסיכון לסוכרת מסוג 1, כך עולה מתוצאות סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שפורסמו במהלך כנס ה-European Association for the Study of Diabetes.
החוקרים השלימו חיפוש ספרותי במאגרי Medline, Embase ו-Cochrane Library לזיהוי מחקרי מקרה-ביקורת, מחקרי עוקבה, או מחקרים אקראיים ומבוקרים שדיווחו על אוטואימוניות של איי לבלב או סוכרת מסוג 1. החיפוש הוביל לזיהוי 152 מחקרים מתאימים, אשר בחנו את הסיכון עם 27 מרכיבים תזונתיים.
חשיפה של תינוקות לחלב פרה בגיל 2-3 חודשים, או מאוחר יותר, לוותה בסיכון מופחת לסוכרת מסוג 1, בהשוואה לחשיפה מוקדמת יותר (סיכון יחסי של 0.69, רווח בר-סמך 95% של 0.59-0.81). בדומה, בקרב תינוקות שהחלו לאכול גלוטן בגילאי 3-6 חודשים תועד סיכון מופחת לסוכרת מסוג 1, בהשוואה לחשיפה מוקדם יותר (סיכון יחסי של 0.46, רווח בר-סמך 95% של 0.25-0.84). חשיפה לפירות בגילאי 4-6 חודשים לוותה בירידה של 53% בסיכון לסוכרת מסוג 1, בהשוואה לחשיפה לפירות לפני גיל 4-5 חודשים (סיכון יחסי של 0.47, רווח בר-סמך 95% של 0.25-0.86).
בקרב תינוקות שצרכו 2-3 מנות מוצרי חלב פרה ביום תועד סיכון מוגבר לאוטואימוניות של איי לבלב (סיכון יחסי של 1.25, רווח בר-סמך 95% של 1.06-1.47) וסוכרת מסוג 1 (סיכון יחסי של 1.78, רווח בר-סמך 95% של 1.36-2.33) בהשוואה לאלו שאכלו או שתו פחות משתי מנות מוצרי חלב ביום.
הנקה למשך 6 עד 12 חודשים, או יותר מכך, לוותה בסיכון מופחת לסוכרת מסוג 1, בהשוואה להנקה למשך פחות מחצי שנה (סיכון יחסי של 0.39, רווח בר-סמך 95% של 0.26-0.58) ובקרב תינוקות שניזונו מהנקה בלבד למשך לפחות 2-3 חודשים תועד סיכון מופחת לסוכרת מסוג 1, בהשוואה לאלו שניזונו מהנקה בלבד למשך תקופה קצרה יותר (סיכון יחסי של 0.69, רווח בר-סמך 95% של 0.58-0.81).
החוקרים מדגישים כי כל המחקרים במטה האנליזה היו מחקרים תצפיתיים וכמחצית היו בסיכון חמור להטיה. הם קוראים להשלים מחקרים נוספים, בפרט מחקרים פרוספקטיביים, במטרה להבין יותר את הקשר בין החשיפה לתזונה והסיכון המטבולי ולקבוע אם מדובר בקשר סיבתי.
מתוך כנס ה-European Association for the Study of Diabetes
לידיעה ב-Healio