מאמרי מערכת

הערכה כלכלית של Faslodex® (Fulvestrant) כקו טיפול הורמונאלי נוסף ברצף הטיפול בחולות עם סרטן שד מפושט או גרורתי בישראל/מאת ד''ר דן גרינברג

22/10/2008

אנו שמחים להביא כאן ניתוח כלכלי רפואי חשוב. הניתוח אף הוצג בכנס ISPOR (העמותה הישראלית לכלכלת בריאות וחקר תוצאים קליניים). הניתוח מהווה דוגמא לאופן שבו יכולה המערכת הרפואית, ועדת הסל וגורמים נוספים לעשות שימשו במתודולוגיה הכלכלית/רפואית.

 

תקציר

®Faslodex מהווה אופציית טיפול הורמונאלי (אנטי-אסטרוגני) חדשני לחולות סרטן שד מתקדם או גרורתי, שמחלתן התקדמה בטיפול הורמונאלי קיים. ®Faslodex מציעה מספר יתרונות ייחודיים לחולות קשות אלה, ובכך מאפשרת להקל על מחלתן ולשפר את איכות חייהן:

 

1.      ®Faslodex הינה תרופה ראשונה מסוגה לטיפול הורמונאלי בחולות סרטן שד מתקדם או גרורתי, המעכבת את הרצפטורים לאסטרוגן בתאי הגידול ללא אפקט אגוניסטי. בכך מאפשרת הארכת משך הטיפול ההורמונאלי ודוחה את הצורך בהתחלת טיפול כימותרפי, על כל השלכותיו.

2.      ®Faslodex הינה התרופה הראשונה מקבוצת מעכבי הרצפטור לאסטרוגן שהוכחה כיעילה לפחות כמו מעכבי ארומטאזה מדור שלישי, עם משך תגובה ארוך לטיפול.

3.      ל-®Faslodex יתרון בסבילות לטיפול על פני טפולים הורמונלים אחרים (טמוקסיפן, מעכבי ארומטאזה), תוך שמירה על איכות חיי המטופלות.

4.      ®Faslodex ניתנת בקהילה כזריקה תוך-שרירית אחת לחודש, ובכך משפרת היענות בהשוואה לטיפול פומי יומיומי.

5.   דחיית או ביטול הצורך בטיפולים כימותרפיים טומנים בחובם אפשרות לצמצום הוצאות מערכת הבריאות על אשפוזי יום אונקולוגיים, עלות תרופות כימותרפיות וטיפולים תומכים יקרים
(
GCSF, נוגדי הקאה), ועלויות טיפול בתופעות הלוואי הרבות הנגרמות מטיפולים אלה.

6.   הניתוח הכלכלי של שימוש ב- ®Faslodex בישראל מראה שבהשוואה לרצף טיפול שאינו עושה שימוש ב ®Faslodex, השימוש בתרופה תורם לתוספתQALYs  לחולות מחד וחוסך עלויות למערכת הבריאות מאידך ולכן נחשב לאלטרנטיבה הדומיננטית (dominant strategy). המודל יציב מאוד בניתוחי רגישות בהם נבחנו פרמטרים שונים אשר מטים (bias) את המודל הכלכלי נגד השימוש ב- ®Faslodex. תוצאות אלה נכונות לשימוש ב- ®Faslodex בקו טיפול שני ושלישי.

7.   מכיוון שהשימוש ב- ®Faslodex חוסך עלויות, אנו צופים שהוספתו לסל הבריאות תביא לחסכון בעלויות למערכת הבריאות או לעלות מזערית בלבד.

8.  ®Faslodex כלולה וממומנת בסל שירותי הבריאות של מדינות מובילות באירופה, בהן גרמניה, בלגיה, צרפת ואיטליה. בארץ ®Faslodex ממומנת לחולות החברות בתכנית "מגן זהב" של מכבי שירותי בריאות ו"לאומית מקסימום" של קופת חולים לאומית.

 

למאמר המלא

 

הניתוח הכלכלי בוצע על-ידי ד"ר דן גרינברג המתמחה בהערכה כלכלית של טכנולוגיות רפואיות ובמימון חברת אסטרה-זנקה. להבהרות ניתן לפנות לד"ר גרינברג באמצעות הדואר האלקטרוני dangr@bgu.ac.il

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© e-Med 2024 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני