במאמר שפורסם בכתב העת Breast Cancer Research מדווחים חוקרים כי למרות שבנשים עם סרטן שד דלקתי בשלב 4 ישנה פגיעה משמעותית בתאים לימפוציטים, תגובה חיסונית כנגד הגידול תועדה בחלק מהנשים, ממצאים המספקים בסיס ביולוגי להערכת טיפולים אימונותרפיים במעכבי PD-1/PD-L1 כנגד גידולים אלו.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון מדדים של מערכת החיסון בדם היקפי של נשים עם סרטן שד דלקתי גרורתי, במטרה לקבוע אם ישנם שינויים במרכיבים תאיים של מערכת החיסון התורמים לפתוגנזה של המחלה. מדדים אלו של מערכת החיסון נבחנו גם אל מול ביטוי PD-1 ו-PD-L1 בביופסיות גידולי שד דלקתיים.
החוקרים השלימו הערכה של הפנוטיפ החיסוני באמצעות Flow Cytometry מדגימות דם היקפי מ-14 נשים עם סרטן שד דלקתי בשלב 4 ובחנו את התוצאות אל מול 11 נשים בריאות בגיל דומה. צביעות אימונו-היסטוכימיות ל-CD20, CD3, PD-1 ו-PD-L1 בוצעו על ביופסיות של הגידולים.
החוקרים מדווחים כי בנשים עם סרטן שד דלקתי בשלב 4 תועדה לימפופניה עם ירידה משמעותית בספירת תאי T, B ו-NK. הירידה בספירות תאים אלו תועדה בכל תתי הקבוצות של תאי CD4+ T-cell, בעוד שירידה בתאי CD8+ T-cell הייתה ממוקדת יותר לתאי זיכרון.
תאי CD56 bright NK מייצרי-ציטוקינים ביטאו רמות גבוהות יותר של FcγRIIIa ומרכיבים ציטוליטיים, רמז להבשלה מואצת לתאי CD56 dim ציטוליטיים.
מניתוח אימונוהיסטוכימי של ביופסיות גידול עלה ביטוי בינוני-עד-גבוה של PD-1 ב-18.2% מהנשים ושל PD-L1 ב-36.4% מהנשים. מעניין לציין כי זוהתה קורלציה חיובית בין רמות PD-L1 ורמות PD-1 בביופסיות הגידול, כמו גם קורלציה בין רמות גבוהות יותר של PD-L1 בגידול ובין ביטוי נרחב יותר של מרכיבים ציטוליטיים בתאי CD4+ T-cell ו-CD56 dim NK, עם מספר גדול יותר של תאי CD8+ בדם היקפי. ביטוי PD-1 בגידול היה גם בקורלציה עם הסננה מוגברת של תאי CD20+ בגידול.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים בהערכת התגובה של סרטן שד דלקתי גרורתי לטיפול בתכשירים אימונותרפיים המכוונים כנגד PD-1/PD-L1.
Breast Cancer Res. 2020;22
לידיעה במדסקייפ