סיבוכים חשמליים של הפרעות קצב חדריות (ר"ת VA's ) מעוררים דאגה רבה במטופלים עם מיוקרדיטיס.
שכיחות VA's במיוקרדיטיס משתנה בין היתר, בהתאם להיסטולוגיה, עם VA's סימפטומטיים ו sustained השכיחים יותר
- ב sarcoid ,
- ב idiopathic giant cell ו
- ב hypersensitive myocarditis ,
מאשר ב lymphocytic myocarditis ר"ת LM.
בנתיחות לאחר המוות , מדווחים שיעורי מוות פתאומי קרדיו וסקולרי משויכות למיוקרדיטיס, מעל 10% ואך עד 20% בצעירים בוגרים, תופעה השכיחה יותר בגברים, אך מאפייני VA's בשלבים השונים של מיוקרדיטיס לא נחקרו בצורה סיסטמתית.
מטרת המחקר:
להשוות את מאפייני ה VA של במטופלים עם מיוקרדיטיס פעילה (ר"ת AM כ active myocarditis), לעומת אלה עם מיוקרדיטיס קודמת (ר"ת PM כ previous myocarditis) בבסיס, ולמשך תקופת המעקב.
שיטות:
מחקר איטלקי, ממרכז יחיד, אשר גייס משך כ 5 שנים בין 2013-2017 סך 185 מטופלים עוקבים עם AM או PM (בגיל ממוצע 44±15 שנים, ו 69% גברים, עם מקטע פליטה LVEF של 49±14%, בכולם עדות ל LM) אשר אושפזו עקב VA's סימפטומטיים בקבלה שכללו:
- פרפור חדרים (ר"ת VF),
- מאוץ חדרי (ר"ת VT),
- או nonsustained VT (ר"ת NSVT ),
- ו פעימות חדריות מוקדמות (ר"ת PVC's שכיחות Lown grade ≥ 2 מעל 1 לדקה או מעל 30 לשעה).
סיווג ל AM או PM הוגדר בהתאם לביופסיה אנדו מיו קרדיאלית (ר"ת EMB ) ו הדמית תהודה מגנטית (ר"ת CMR ) שבוצעו בכולם.
קבוצה של 46 מטופלים (כ 25% ) עם VT's חוזרים שלא הגיבו לטיפול אנטי אריטמי, עברו מיפוי אנטומי חשמלי (ר"ת EAM ), ואבלציה של ה-VT (ר"ת VT catheter ablation) .
לתוצאות והמסקנות באתר האיגוד הקרדיולוגי