במאמר שמפרסם ד"ר ינאי בן גל ב"הארץ" נדונה השאלה כיצד יש לשקול ולבחור בין חלופת ניתוח המעקפים (CABG) לבין צינתור התערבותי (PCI) עבור מטופלים עם פרמטרים שונים.
במאמר סוקר בן גל את המחקרים האחרונים שבחנו והשוו בין שתי הגישות לרבות מחקר ה-SYNTAX וה-FREEDOM אשר הראו כי עבור חולים מורכבים וסוכרתיים לגישת ה-CABG יש יתרון על פני ה-PCI בפרמטרים כמו תמותה, אירועי לב חוזרים, וצורך ברהוסקולריזציה.
למרות היתרונות הבולטים, וההנחיות של האיגודים המקצועיים הבינ"ל ובארץ - טוען בן גל כי עדיין במקומות רבים בעולם, וגם בארץ, חולים רבים ש-CABG אמור להיות עבורם הפיתרון המועדף מופנים עדיין ל-PCI , והוא ממליץ שהן הקרדיולוג והן מנתח הלב ידונו עם כל מטופל רלבנטי באשר לחלופות בכדי שניתן יהיה לקבל החלטה מושכלת.
למאמר ב"הארץ"
הערת המערכת: שני המחקרים המוזכרים נסקרו באתר, וניתן כאן לעיין בהם:
תוצאות 5 שנתיות של מחקר ה-SYNTAX מחזקות הגישה של העדפת CABG על PCI בחולים מורכבים עם ציון סינטקס בינוני ומעלה (Lancet)