חדשות

קטרקט ו-AMD מנבאים תמותה בחולים מעל גיל 49 (Archives of Ophthalmology)

10/07/2007

ממחקר חדש, שפורסם בגליון יולי של Archives of Ophthalmology, עולה כי קטרקט ו-AMD (Age-related Macular Degeneration) מלווים בשיעורי תמותה גבוהים מהצפוי בחולים בגילאי 49 ומעלה.  המחקר מבוסס על נתונים שנאספו בתקופה של 11 שנים וכללו 3654 משתתפים מאוסטרליה.

 

בין הממצאים שעלו במחקר, החוקרים מדווחים כי שיעורי התמותה הוסקולרית היו גבוהים יותר בחולים עם הפרעות ראיה או קטרקט, בהשוואה למשתתפים ללא הפרעות אלו (p=0.004 ו-p<0.001, בהתאמה), בעוד ששיעורי התמותה בעקבות ממאירות היו נמוכים יותר, באופן משמעותי (p<0.001). משתתפים שנפטרו במהלך תקופת המחקר היו מבוגרים יותר, ושיעורי התמותה היו גבוהים יותר בקרב גברים, מעשנים בהווה, תת-משקל ובחולי סוכרת, יל"ד, חולים עם סיפור של אנגינה, אוטם לבבי קודם ו/או שבץ (p<0.001). בניתוח הממצאים, עודף משקל או השמנת יתר לוו בשיעורי הישרדות גבוהים יותר (p<0.001).

 

בין השנים 1992 ו-1994, החוקרים בחנו את הממצאים אודות 3654 מבין 4433 תושבים בגילאי 49 ומעלה, שהתגוררו בסידני, אוסטרליה. החוקרים בדקו את חדות הראיה, כולל נוכחות נגעי AMD וקטרקט. הם גם אספו את הנתונים בנוגע לגיל, מין, מדדי BMI, סוכרת, יל"ד, עישון, היארעות אנגינה, סיפור של אוטם לבבי חריף בעבר, מדדים בבדיקות דם (כולסטרול, טריגליצרידים ורמות פיברינוגן), היסטוריה של שבץ, צריכת אלכוהול, מוגבלות בהליכה, רמת השכלה ובעלות על בית.

 

החוקרים אספו את נתוני התמותה המצטברים עבור המשתתפים, נכון ל-31 בדצמבר, 2003, ובחנו את שיעורי התמותה בהתאמה לגיל. נתוני תמותה היו חסרים אודות 21 משתתפים (0.6%). במהלך תקופת המחקר, 1051 משתתפים (28.9%) הלכו לעולמם מסיבה כלשהי ו-483 (13.3%) הלכו לעולמם על-רקע סיבה וסקולרית.

 

בקרב חולים בגיל 75 ומטה, החוקרים מצאו כי הפרעות ראיה ניבאו עליה משמעותית בשיעורי התמותה מכלל הסיבות, ועדות ל-AMD ניבאה שיעורי תמותה וסקולרית גבוהים יותר. עם זאת, הקשר בין הפרעות ראיה ובין התמותה מכלל הסיבות, הפך חסר-משמעות במודלים שתיקננו לערפלנים אקונומים וביולוגיים.

 

כמו כן, החוקרים מציינים כי מנגנונים אפשריים האחראיים לקשר בין קטרקט או AMD ובין שיעורי התמותה, עדיין אינם מובנים. המשמעות של הממצאים עדיין לא-ברורה.

 

Arch Ophthalmol. 2007;125(7):917–924.

לידיעה במדסקייפ

 

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2024 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני