מאת ד"ר נגה ליפשיץ
מתוצאות מחקר שפורסם בגיליון ה-8 בנובמבר 2010 של ה- Archives of Ophthalmology, עולה כי טיפול ארוך טווח בויטמין E ו-C לא השפיע על הסיכון של גברים לקטרקט הקשור לגיל.
החוקרים כותבים כי כ-20.5 מיליון אמריקאים בגיל 40 שנה ומעלה סובלים מקטרקט הקשור לגיל. הם מסבירים כי ויטמין E הינו נוגד חמצון מסיס בשומן, המתרכז בסיבי וקרומי העדשה. ויטמין E עשוי לעכב את יצירת הקטרקט ע"י צמצום תהליך ה- Photoperoxidationשל השומן בעדשה, וע"י ייצוב קרומי העדשה. כמו כן, ויטמין C נמצא במדורים המימיים של קרומי העדשה, שם הוא עשוי לצמצם את הסיכון להרס פוטואוקסידטיבי.
מטרת החוקרים הייתה לבחון האם טיפול בתוספי ויטמין E או C משפיע על ההיארעות של קטרקט הקשור לגיל בגברים.
זהו מחקר אקראי, מבוקר ע"י פלסבו וכפול סמיות, שכלל 11,545 גברים בריאים בני 50 שנה ומעלה ללא אבחנת קטרקט בעת ההצטרפות. החוקרים חילקו את המשתתפים באקראי לקבלת ויטמין E במינון 400 IU או לקבלת פלסבו יום כן-יום לא, וכן לקבלת ויטמין C במינון 500 מ"ג ליום או פלסבו. יעד המחקר העיקרי היה הופעה חדשה של קטרקט הגורמת לחדות ראייה של 20/30 או פחות.
החוקרים מדווחים כי לאחר 8 שנות טיפול נצפו 1,174 מקרי קטרקט חדשים. 579 מקרי קטרקט נצפו במשתתפים שקיבלו טיפול בויטמין E, לעומת 595 מקרים במשתתפים שקיבלו פלסבו של ויטמין E (HR 0.99, 95% CI 0.88-1.11). כמו כן, 593 מקרי קטרקט נצפו במשתתפים שקיבלו ויטמין C, לעומת 581 מקרים במשתתפים שקיבלו פלסבו (HR 1.02, 95% CI 0.91-1.14).
בין מגבלות המחקר ניתן לציין יכולת הכללה מוגבלת של התוצאות על אוכלוסיות אחרות. כמו כן, החוקרים כותבים כי קטרקט הוא מצב המתפתח באיטיות, ועל כן ייתכן שדרוש טיפול לטווח ארוך יותר או מגיל צעיר יותר.
לאור תוצאות המחקר הם מסכמים כי טיפול ארוך טווח בויטמין E ו-C לא השפיע לטובה או לרעה על הסיכון להופעת קטרקט בגברים.
Arch Ophthalmol. 2010;128:1397-1405.
לידיעה במדסקייפ