מתוצאות מטה-אנליזה חדשה, שפורסמו בכתב העת Ophthalmology, עולה כי בהשוואה לניתוח ידני (MCS, Manual Cataract Surgery), היתרונות והחסרונות של ניתוח לייזר (Femtosecond Laser-Assisted Cataract Surgery, FLACS) מבטלים אחד את השני. מבחינת היעילות, החוקרים לא הצליחו לזהות הבדל בין שתי הגישות.
החוקרים ערכו חיפוש במאגרי MEDLINE, EMBASE ו-Scopus בין 2007 ועד מרץ 2016. המחקרים כללו ניתוחי FLACS ו-MCS להערכת היעילות ו/או הבטיחות.
מבין 2,802 מאמרים שנבחנו, הסקירה כללה 14,567 עיניים מ-15 מחקרים אקראיים-מבוקרים ו-22 מחקרים תצפיתיים. באשר לתוצאות הראיה והרפרקטיביות, לא תועדו הבדלים מובהקים סטטיסטית בין FLACS ו-MCS בחדות ראיה לא-מתוקנת למרחק, חדות ראיה מתוקנת וטעות אבסולוטית ממוצעת. במונחים של תוצאי סיום משניים, תועדו הבדלים מובהקים סטטיסטית לטובת FLACS על-פני MCS לזמן פקואמולסיפיקציה, הסרת קפסולה, עובי קרנית מרכזי לאחר ניתוח וירידה בתאי אנדותל קרנית. לא תועדו הבדלים מובהקים סטטיסטית בין FLACS ו-MCS בזמן ניתוח כולל וספירת תאי אנדותל קרנית. כמו כן, תועד ריכוז גבוה יותר משמעותית של פרוסטגלנדינים לאחר FLACS, בהשוואה ל-MCS.
מהערכת מדדי בטיחות עלה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בהיארעות כלל סיבוכים בין FLACS ו-MCS; עם זאת, קרע קפסולה אחורית היה נפוץ יותר משמעותית לאחר FLACS, בהשוואה ל-MCS (סיכון יחסי של 3.73).
החוקרים מסכמים וכותבים כי אין הבדלים מובהקים סטטיסטית בין FLACS ו-MCS באשר לתוצאות ראיה ורפרקציה או סיבוכים.
Ophthalmology. Published online August 16, 2016
לידיעה במדסקייפ