ממחקר חדש עולה כי טיפול Androgen Deprivation בגברים עם סרטן ערמונית, מעלה את הסיכון לסוכרת ומחלה קרדיווסקולרית. אגוניסטים ל-GnRH (Gonadotropin-Releasing Hormone) טומנים בחובם סיכונים רציניים, אותם יש לקחת בחשבון כאשר שוקלים את הטיפול באינדיקציות עבורן אין נתונים מספיקים אודות יעילות הטיפול.
החוקרים בדקו אם טיפול Androgen Deprivation קשור בשכיחות מוגברת של סוכרת, מחלת לב קורונרית, אוטם לבבי ומוות לבבי פתאומי, בגברים קשישים (בגיל ממוצע של 74.2 שנים), שאובחנו עם סרטן ערמונית אזורי או ממוקם.
לאחר תיקנון למאפיינים של החולים ושל הגידול, החוקרים מצאו כי טיפול באגוניסטים ל-GnRH מעלים משמעותית את הסיכון להתפתחות סוכרת, מחלת לב קורונרית, אוטם לבבי ומוות לבבי פתאומי, בהשוואה לגברים שאינם מקבלים טיפול זה. כמו כן, החוקרים מצאו קשר בין Orchiectomy ובין סיכון מוגבר לסוכרת, אך לא עם סיכון מוגבר למחלות האחרות.
הסיכון המוגבר לסוכרת ומחלת לב קורונרית זוהה בגברים שטופלו באגוניסטים ל-GnRH כבר תוך 1-4 חודשי טיפול, והסיכון נותר מוגבר לאחר טיפול מתמשך.
החוקרים מוסיפים כי יש ליידע חולים עם סרטן ערמונית גרורתי, או סרטן אגרסיבי ממוקם מתקדם ללא גרורות, הצפויים לתועלת רבה מטיפול באגוניסטים ל-GnRH, באשר לסכנות האפשריות, ולעודד אותם לנסות ולצמצם את גורמי הסיכון, ולשים לב לסימנים של סוכרת ומחלה לבבית. בגברים עם מחלה פחות מתקדמת, בהם יתרונות הטיפול באגוניסטים ל-GnRH עדיין לא הוגדרו, רופאים וחולים צריכים לשקול את היתרונות האפשריים אל מול הסכנות האפשריות, בזמן קבלת ההחטה באשר למתן הטיפול ההורמונלי לטיפול בסרטן ערמונית.
J Clin Oncol 2006;24:4448-4456
לידיעה במדסקייפ