ממחקר חדש, שפורסם בגליון אוקטובר של Pediatrics, עולה כי שכיחות כבד שומני בילדים ובני נוער עומדת על 1 מכל 10 ילדים, המציבה אותו כהפרעה הכבדית השכיחה ביותר בקבוצת גילאים זו.
השכיחות העולה של השמנת-יתר בילדים, הביאה למחקרים רבים בנושא שכיחות מצבים הקשורים בהשמנת-יתר, כולל יל"ד, היפרכולסטרלמיה, וסינדרום מטבולי. חלה עליה במספר הדיווחים אודות Fatty Liver ו-Steatohepatitis בילדים הסובלים מהשמנת-יתר, עם דיווחים על צירוזיס והשתלת כבד.
החוקרים בחנו את השכיחות של כבד שומני בילדים, כפי שאובחן בבדיקה היסטולוגית. בניתוח הרטרוספקטיבי נכללו 742 משתתפים (בגילאי 2-19 שנים), שעברו אוטופסיה בין 1993 ו-2003. החוקרים הגדירו כבד שומני במקרים שלפחות 5% מתאי הכבד הכילו שומן מאקרווסיקולרי.
שכיחות כבד שומני באוכלוסית המחקר עמדה על 13% (97 ילדים), ולדברי החוקרים, שכיחות כבד שומני בילדים ומתבגרים בגילאי 2-19 עומדת על 9.6% לאחר תיקנון לגיל, מין, גזע ומוצא אתני.
לא נרשמה אבחנה של כבד שומני בילדים בתת-משקל, אך החוקרים מציינים כי 5% מהילדים במשקל תקין, 16% מהילדים עם עודף משקל ו-38% מהילדים הסובלים מהשמנת-יתר, אובחנו עם כבד שומני. מבין 97 המשתתפים עם כבד שומני, 22 (23%) אובחנו עם Steatohepatitis.
שכיחות כבד שומני עולה עם הגיל (0.7% בגילאי 2-4, 17.3% בגילאי 15-19), וקיים הבדל משמעותי על בסיס גזע ומוצא אתני (היספנים – 11.8%, אסייאתים – 10.2%, לבנים – 8.6%, שחורים – 1.5%).
לאור השכיחות הגבוהה בילדים, החוקרים מאמינים שיש להבין טוב יותר את המהלך הטבעי של כבד שומני בילדים, לא רק מבחנית ההתקדמות של מחלת הכבד, אלא גם בכל הקשור לקשר האפשרי עם מחלות נלוות, דוגמאת סוכרת מסוג 2 ומחלות קרדיווסקולריות.
Pediatrics 2006;118:1388-1393.
לידיעה במדסקייפ
הערת מערכת:
במסגרת הג'ורנאל קלאב הפדיאטרי הקרוב תוצג סקירה מקיפה של מאמר זה בלווי הערות עורך המגזין, הפרופ' זרם פריאר.