חדשות

רמות טרנסאמינזות גבוהות בסרום מנבאות סיכון לתמותה (מתוך gastroenterology)

10/03/2007

ממחקר, שהוצג בכינוס השנתי ה-57 של ה-AASLD (American Association for the Study of Liver Diseases), עולה, כי רמות גבוהות של טרנסאמינזות כמו ALT ו-AST בסרום, עשויות לנבא תמותה באוכלוסיה הכללית.

 

במסגרת המחקר נכללו נתונים אודות 18,330 אזרחים מהקהילה, שנמדדו אצלם רמות AST פעם אחת לפחות בשנת 1995. מתוכם, 15,991 היו עם תוצאות תקינות ו-2339 עם רמות AST גבוהות. באותה שנה, 6,792 תושבים עברו בדיקת ALT בנוסף, כאשר 709 מתוכם היו עם ערכים מוגברים.

 

לדברי החוקרים, ריכוזי הטרנסאמינזות בסרום משמשים באופן שכיח כאינדיקטורים למחלות כבד. במסגרת המחקר הנוכחי הוערכו אנזימים אלה כמנבאים להישרדות ברמת האוכלוסייה. המחקר מצא עלייה משמעותית ביחס התמותה המתוקן בנוכחות רמות מוגברות של AST ו-ALT, בזמן שרמות תקינות שלהם היו קשורות בסיכון נמוך מהצפוי לתמותה.

 

על מנת לא לכלול חולים עם תוצאות אבנורמאליות עקב מחלה סופנית, מקרי מוות שהתרחשו במהלך השנתיים הראשונות הוצאו מהמחקר. יחס התמותה המתוקן שימש להערכת הסיכון לתמותה.

 

נמצא, כי רמות AST הגבוהות פי שניים מהגבול העליון של הנורמה היו עם יחס תמותה של 1.79, ואילו רמות ALT גבוהות פי 2 מהגבול העליון של הנורמה היו עם יחס תמותה של 1.63. המחקר הראה יחס כמעט ישר בין ערכי AST ו-ALT ובין הסיכון לתמותה בשני המינים. לדברי החוקרים, מחלת כבד כרונית היא הסיבה העשירית בשכיחותה למוות בארה"ב, ו-ALT עשוי לזהות חולים הנמצאים בסיכון מוגבר למות ממחלת הכבד בשלב מוקדם של מחלתם.

 

לבסוף, החוקרים מציעים כי יש לכלול בהערכת החולים בדיקת סקירה של AST ו-ALT. רמות AST ו-ALT בסרום הן גורם מנבא לתמותה עתידית באוכלוסיות בקהילה, ולכן סקירה לזיהוי רמות אבנורמאליות של האנזימים צריכה להישקל כמרכיב חשוב בבדיקה הרפואית הכללית.

 

 

Gastroenterology 2007, 132: 475-476

 

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© e-Med 2024 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני