הפחתת לחץ הדם עם טיפול תרופתי מלווה בהפחתה משמעותית של הסיכון לדמנציה או ליקוי קוגניטיבי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Medical Association.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין הפחתת לחץ הדם ובין הסיכון לדמנציה או ליקוי קוגניטיבי. הם השלימו חיפוש במאגרי PubMed, EMBASE ו-CENTRAL לזיהוי מחקרים אקראיים קליניים שפורסמו עד סוף שנת 2019 ובחנו את הקשר בין הפחתת לחץ הדם ובין תוצאות קוגניטיביות. קבוצות הביקורת כללו מטופלים בפלסבו, תכשירים חליפיים להפחתת לחץ הדם או יעדי לחץ דם גבוהים יותר. התוצא העיקרי של המחקר היה דמנציה או ליקוי קוגניטיבי.
הסקירה כללה 14 מחקרים אקראיים (96,158 משתתפים), מהם 12 דיווחו על היארעות דמנציה ונכללו במטה-אנליזה העיקרית, 8 דיווחו על הידרדרות קוגניטיבית ו-8 דיווחו על שינויים בציוני מבחן קוגניטיבי. גיל המשתתפים הממוצע עמד על 69 שנים ומשך המעקב הממוצע עמד על 49.2 חודשים.
מהנתונים עולה כי בהשוואה לקבוצת הביקורת, טיפול תרופתי להפחתת לחץ הדם לווה בסיכון מופחת לדמנציה או ליקוי קוגניטיבי (7.0% לעומת 7.5% מהחולים לאורך מעקב ממוצע של 4.1 שנים; יחס סיכויים של 0.93, רווח בר-סמך 95% של 0.88-0.98) והידרדרות קוגניטיבית (20.2% לעומת 21.1% מהמשתתפים לאורך מעקב ממוצע של 4.1 שנים; יחס סיכויים של 0.93, רווח בר-סמך 95% של 0.88-0.99).
החוקרים לא זיהו קשר מובהק סטטיסטית בין הפחתת לחץ הדם ובין שינויים בציוני מבחן קוגניטיבי.
מטה האנליזה מעידה כי הפחתת לחץ דם באמצעות טיפול תרופתי מלווה בסיכון מופחת להיארעות דמנציה או ליקוי קוגניטיבי.
JAMA. Published online May 19, 2020
לידיעה במדסקייפ