מאת מערכת אי-מד
אנמיה מופיעה ברבים מהחולים הסובלים מתסמונת כלילית חריפה (ACS) והיא עלולה לתרום להחמרת מצבם. הסקירה הסיסטמטית והמטא אנליזה כאן נערכו על מנת לבחון את הקשר שבין אנמיה לבין תמותה במטופלים הסובלים מתסמונת כלילית חריפה.
החוקרים ערכו חיפוש במאגר MEDLINE כדי לאתר מחקרי עוקבה ואנליזות של מחקרים מבוקרים שבחנו את הקשר בין אנמיה לבין תמותה מכל סיבה במטופלים עם ACS. המידע נבדק בארבע נקודות מעקב: בבית החולים, לאחר כחודש, לאחר שנה וכן בנקודת המעקב ארוכת הטווח ביותר שנבחנה במחקרים. 27 מחקרים התאימו לקריטריונים שהעמידו החוקרים, והם כללו 233,144 מטופלים. קרוב ל-20 אחוזים מהם סבלו מאנמיה (44,519). המטופלים שסבלו מאנמיה היו מבוגרים יותר בדרך כלל, וסבלו מתחלואה נוספת בשיעור גבוה יותר (סוכרת, אי ספיקת לב, פגיעה בכלי דם במח והיסטוריה של דימומים). אנמיה נקשרה לסיכון גבוה יותר של תמותה מכל סיבה (סיכון יחסי של 2.08) ולאוטם לבבי חוזר (סיכון יחסי של 1.25) לאורך תקופת המעקב. הסיכון לתמותה, לאחר התאמה באמצעות ניתוח רגרסיה רב משתנים, הצטמצם אך נותר משמעותי בנקודת המעקב המאוחרת ביותר (יחס סיכונים של 1.49). העליה בסיכון לתמותה נמצאה משמעותית מבחינת סטטיטסית וקלינית גם בנקודת המעקב שלאחר חודש, ונותרה כזו גם לאחר שנה.
החוקרים מסכמים כי אנמיה במטופלים עם ACS היא גורם סיכון עצמאי משמעותי המעלה את הסיכון לתמותה.
למחקר המלא
Am Heart J. 2013;165(2):143-153.