פורסם לראשונה ב-UNIVADIS
מחקר ראשון מסוגו מצא כי הפרעת דחק פוסט טראומטית קשורה לתוצאות שליליות ולעלייה בתמותה בקרב אנשים בעלי מחלת לב ,זאת בהשוואה לכלל האוכלוסיה.
מבוגרים החולים במחלת לב מולדת (ACHD) לא פעם חווים ניתוחים והליכים רפואיים רבים, מצב מורכב שמעלה את הסיכון ללחץ והשפעות פסיכולוגיות. כעת מתברר כי שילוב של תסמיני בריאות הנפש עם היסטוריה של ניתוחי לב גורמת לשכיחות גבוה מאוד של הפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD) בקרב חולי ACHD, כך עולה ממחקר שנוהל על-ידי Philadelphia Adult Congenital Heart Center, פרויקט משותף של CHOP (Children's Hospital of Philadelphia) ובית החולים של אוניברסיטת פילדלפיה.
עד כה, לא בוצע מחקר שקושר בין ACHD ו- PTSD ומטרת המחקר הנוכחי הייתה להעריך את שכיחות התסמינים של PTSD בדיווח עצמי בחולים עם ACHD, במטרה לחקור גורמים קשורים פוטנציאליים.
המטופלים נשאלו לפי מדדי השאלונים: סקלת השפעת האירועים (IES-R),PTSD Checklist-Civilian Version ו- Hospital Anxiety and Depression Scale. מידע קליני תומצת מתוך ראיון רפואי.
במחקר השתתפו 134 מטופלים (גיל ממוצע 34.6 ± 10.6; 46% גברים). מבין 127 מטופלים שהשלימו את סקלת השפעת האירועים, 14 (11%) ענו על הקריטריונים של תסמיני PTSD הקשורים ל- ACHD; מבין 134 מטופלים שמילאו את ה- PTSD Checklist-Civilian Version, 27 (21%) ענו על הקריטריונים לתסמינים של PTSD העולמי.
בניתוח חד משתני, חולים עם PTSD עברו ניתוח לב שנה קודם לכן (p = 0.008); היה פחות סיכוי ללכת לקולג' (p = 0.04); היה שיעור גבוה יותר של שבץ מוחי או אירוע אסכמתי חולף TIA (p = 0.03); חולים אלו דיווחו על תסמיני דיכאון גדולים יותר (7 vs 2, p <0.001) ב- Hospital Anxiety and Depression Scale. בניתוח רב משתני, שני הגורמים הכי משויכים ל- PTSD היו תסמיני דיכאון (p <0.001) ושנה של ניתוח לב האחרון (p <0.03).
לסיכום, PTSD נמצא נוכח ב- 11% עד 21% מהנבדקים. לשכיחות הגבוהה של הפרעת דחק פוסט טראומטית בקבוצה בחולי ACHD יש השלכות חשובות על הניהול הרפואי והפסיכולוגי של אוכלוסיה זו ההולכת וגדלה.
Lisa X. Deng, Abigail May Khan, David Drajpuch, Stephanie Fuller, Jonathan Ludmir, Christopher E. Mascio, Sara L. Partington, Ayesha Qadeer, Lynda Tobin, Adrienne H. Kovacs, Yuli Y. Kim. Prevalence and Correlates of Post-traumatic Stress Disorder in Adults With Congenital Heart Disease. The American Journal of Cardiology, 2016; 117 (5): 853 DOI: 10.1016/j.amjcard.2015.11.065