בסדרות של נתיחות PM שכיחות Patent Foramen Ovale ( ר" ת PFO ) מגיעה ל 27.3% , למרות שלרב הממצא אסימפטומטי במהלך החיים.
המידע על קשר אפשרי בין קיום PFO לבין שבץ נשען בעיקר על מחקרים מבוקרי מקרים ומטה אנליזות, במדגמים של Cryptogenic Stroke באוכלוסיות צעירים. סגירת PFO, לא הדגימה יתרון מובהק במניעת שבץ, במחקרים הראשונים.
שני מחקרים חדשים מ2017 יחד עם תוצאות ארוכות טווח של מחקר RESPECT כן הדגימו יתרון מובהק באוכלוסייה שעברה Cryptogenic stroke. באוכלוסייה זאת היארעות חוזרת של 1-1.5% צנחה ב 60% עם סגירת ה PFO.
היארעות שבץ פרי ניתוחי (בין 0.2-9.7% ) מהווה סיבוך מג'וורי המעלה תמותה, תחלואה, ומאריך אשפוז. באומדן גס זה מתורגם לעומס עולמי של 1 מיליון בשנה. בעת הניתוח וההרדמה החשיפה לעומסים פיזיולוגיים שונים, יתכן ומשפיעה יותר על מטופלים עם PFO ומעלה את הפגיעות לשבץ, עקב סיכוי לתסחיף פרדוכסלי מהיווצרות אפשרית של DVT ( קרישות יתר סביב הניתוח ועליה בלחצי מילוי בצד ימין של הלב בעת הנשמה בלחץ חיובי, העלולה ליצור Rt. to Lt. shunt דרך הPFO- ).
מטרת המחקר:
לנסות להעריך אם אבחנה טרום ניתוחית של קיום PFO כרוכה בסיכון מוגבר לשבץ איסכמי פרי ניתוחי.
לסקירה המלאה באתר האיגוד הקרדיולוגי