בסקירה חדשה שפורסמה בכתב העת Expert Review of Cardiovascular Therapy מסכמים מומחים מארצות הברית את הטיפול הנוכחי בחולי אי-ספיקת לב עם מקטע פליטה ירוד של חדר שמאל ואת החשיבות האפשרית של תכשירים להאטת קצב הלב או Ivabradine (קוראלאן) בטיפול באי-ספיקת לב.
המומחים כותבים כי טיפול המכוון לקצב הלב עשוי להביא לתועלת בחולים אלו, כאשר ניתן כתוספת לאנטגוניסטים לרנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון וחסמי ביתא. טיפול ב-Ivabradine הינו תכשיר להאטת קצב הלב, הפועל על תעלות Funny Channels (If) באזור קשת הגת והפרוזדור (Sinoatrial Node), ובאופן זה ניתן להאט את קצב הלב ללא השפעה ישירה על הרפיה וכיווץ הלב.
מנתונים קליניים ממחקר בשלב III עולה כי Ivabradine מפחית תוצא סיום משולב של תמותה קרדיווסקולארית או אשפוזים בשל החמרת אי-ספיקת לב סיסטולית, לצד פרופיל בטיחות מתקבל על הדעת בחולים תחת טיפול סטנדרטי.
מנתונים אלו עולה כי מעבר להנחיות עדכניות יותר בנושא, הצעת Ivabradine הינה אפשרות טיפול חדשה מבטיחה להאטת קצב הלב לאחר טיפול סטנדרטי אופטימאלי בחולים נבחרים עם אי-ספיקת לב כרונית.
Expert Rev Cardiovasc Ther. 2018 Jul;16(7):515-526
לידיעה ב-PubMed