חדשות

מה הסיכון לאנדוקרדיטיס זיהומית, במטופלים עם מסתם אאורטאלי דו צניפי או עם צניחת מסתם מיטראלי?/מאת ד''ר יעקב גולדשטיין, האיגוד הקרדיולוגי

12/07/2018

מסתם אאורטלי בעל שתי קומיסורות (עם raphe՝ בשלישית שלא נפתח) או כפי שמכונה לרבbicuspid aortic  valve או ר"ת BAV נחשב למום הלב השכיח ביותר. גם צניחת מסתם מיטראלי (ר"ת MVP ) מהווה מום מסתמי די שכיח.

מומים אלה נחשבים כמומים בסיכון בינוני בלבד לפתח אנדוקרדיטיס זיהומית (ר"ת IE ) לאחר פרוצדורות חודרניות, לכן הוצאו מההתוויות האחרונות לטיפול מניעתי אנטיביוטי טרום פעולה ר"ת IEAP  IE antibiotic prophylaxis ).

בכל זאת לפי מספר דיווחים, נצפתה שכיחות גבוהה יותר של IE לעומת האוכלוסייה  הכללית בנוכחות מומים אלה, לכן מידע מדויק חיוני לגישה המניעתית האופטימאלית, גם לאור שכיחותם.

מטרות המחקר:

במטופלים עם BAV אוMVP

·         לתאר את המאפיינים הקליניים והמיקרו ביולוגיים של IE,

·         להשוואתם עם IE במטופלים אחרים, עם (מומי לב הנחשבים בסיכון גבוהה) וללא (בסיכון נמוך או בינוני) התוויה ל IEAP ,

·         כדי להעריך את היתרון הפוטנציאלי של IEAP , אם היה ניתן.

שיטות:

האנאליזה התבססה על 3208 מטופלי IE  עוקבים מתוך מרשם ספרדי פרוספקטיבי הנערך ב 32 (ב24 מרכזים שלישוניים ו 7 מרכזים קהילתיים) מרכזים מתחילת 2008 עד ספט. 2016 ובפילוח בהתאם ל:

·         קבוצת סיכון מוגדרת כסיכון גבוה להתוויית IEAP  כללה 1226 מטופלים

·         קבוצת סיכון מוגדרת כסיכון נמוך בינוני להתוויית IEAP כללה 1839 מטופלים

·         קבוצת BAV כללה 54 מטופלים

·         וקבוצת MVP כללה 89 מטופלים

תוצאות,...…

להמשך הסקירה באתר האיגוד הקרדיולוגי

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© e-Med 2024 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני