מחקר חדש מראה, כי השתלה אוטולוגית של תאי גזע המטופוייטים (HSCT-hematopoietic stem cell transplantation ) ללא סלקציה של תאי CD34+ נראית כגישה יעילה בחולים עם מחלת קרוהן רפרקטורית.
החוקרים מציינים, כי HSCT עם סלקציית תאי CD34+ הראתה תוצאות מבטיחות בחולים אלה. בניסיון להפחית את הרעילות הקשורה בפרוצדורה, החוקרים תכננו פרוטוקול HSCT המשתמש בתאי גזע מדם פריפרי ללא סלקציה.
במהדורת פברואר של Gut, החוקרים מדווחים אודות ארבעת החולים הראשונים שלהם, בגילאי 26-45 שנים. כולם היו עם מחלה מתונה עד חמורה, והראו אי סבילות או תגובה בלתי הולמת לתרופות רבות. החולים אושפזו למשך חציון של 24.5 ימים.
החוקרים מדווחים, כי עד שלושה חודשים לאחר ה-HSCT, כל החולים היו ברמיסיה קלינית. במעקב חציוני של 16.5 חודשים, כולם נותרו בחיים ושלושה שמרו הן על רמיסיה קלינית והן על רמיסיה אנדוסקופית ללא טיפול נוסף.
לדברי החוקרים, לראשונה יש בידיהם נתונים להראות כי ניתן להשיג תועלת קלינית עם פרוטוקול, שאינו משתמש בסלקציית תאי CD34+, מה שהוביל לתיאוריה של סבילות טובה יותר וזמן קצר יותר עד להטמעה.
עם זאת, מוסיפים החוקרים, הרעילות הרגילה מציעה כי זהיר יותר להגביל אפליקציה זאת לקבוצה נבחרת של חולים רפרקטורים בשל יחס סיכון/תועלת טוב יותר.
Gut 2008;57:211-217
לידיעה במדסקייפ