מתוצאות מחקר Epidemiologic Study of Cystic Fibrosis עולה כי טיפול מוקדם בסטרואידים בשיאוף מביא להאטה בהתדרדרות בתפקודי ריאות, כפי שנמדד לפי FEV1 (Forced Expiratory Volume).
החוקרים בחנו את הנתונים שנאספו מ-2978 חולים בגילאי 6-17 שנים, שלקחו חלק במחקר בין השנים 1994-2004. הם העריכו את שיעור הירידה במדדי FEV1 לפני ואחרי התחלת טיפול בסטרואידים.
לפני התחלת הטיפול בסטרואידים, ממוצע הירידה במדדי FEV1 עמד על 1.52%- בכל שנה. לאחר מכן, תועדה ירידה ממוצעת של 0.44%- בכל שנה (p=0.002).
ההבדל הכולל עמד על 1.08% מהערך הצפוי בכל שנה, או ירידה של 70% משיעור הירידה ההתחלתי במדדי FEV1.
החוקרים מזהירים כי הם אינם ממליצים להתבסס על ממצאי המחקר הנ"ל במטרה להמליץ על התחלת טיפול במשאפי סטרואידים בכל החולים עם ציסטיק פיברוזיס. הם מצאו קשר בין טיפול במשאפי סטרואידים ובין התדרדרות פחות בולטת במדדי FEV1. אולם הם קוראים לערוך מחקרים נוספים לאישור ממצאים אלו.
לטענתם, המחקר מספק עדות תומכת חזקה לביצוע מחקר כזה, מאחר שבמידה וממצאים אלו יאושרו, ומשאפי סטרואידים עשויים להשפיע על ההתדרדרות במדדי FEV1, אזי יש מקום להתחיל בטיפול זה בחולי ציסטיק פיברוזיס.
בשלב זה, לא ידוע בוודאות כי יש תועלת בטיפול במשאפי סטרואידים בכל חולי ציסטיק פיברוזיס. מנגד, ישנן מספר תרופות אחרות שהוכחו כמשפרות את התוצאות בחולים אלו.
בסופו של דבר, החשיבות העיקרית של המחקר היא בכך שהוא שם דגש על הצורך בהערכה נוספת של חשיבות משאפי סטרואידים בטיפול בחולים עם ציסטיק פיברוזיס. כבר בימים אלו חולי CF רבים מקבלים טיפול בסטרואידים, אך דרושים נתונים טובים יותר אודות הבטיחות והיעילות של הטיפול.
J Pediatr 2008;153:746-751
לידיעה במדסקייפ