מאמרי מערכת

רפואת שיניים והיי טק, כתבה שלישית בסדרה, מיקום שתלים בעזרת מחשב / מאת דר' ספי פורת, עורך מדור רפואת שיניים

03/05/2009

מהפכת ההיי- טק והמיחשוב שעוברת על העולם בשנים האחרונות, לא פסחה גם על רפואת השיניים; והיא כוללת תכנון השתלות ממוחשבות , יישור שיניים ממוחשב, כתרים מיוצרי מחשב ועוד.

שתלים דנטליים מהווים כבר כמה עשורים פתרון מצויין לאנשים שאיבדו שיניים כתוצאה ממחלות חניכיים, חבלות או עששת. השתל עצמו הוא מעין בורג עשוי טיטניום, המוחדר בניתוח קטן לעצם הלסת, ומהווה שורש מלאכותי עליו אפשר לבנות כתרים, גשרים או תותבות יציבות וחזקות.

להשלמת שיניים חסרות על ידי שתלים יתרון על פני שיטות 'קלאסיות' יותר ברפואת שיניים כגשרים או תותבות בכך שאין צורך בהשחזת שיניים תקינות כמו שקורה בשיקום בעזרת גשרים, ולהיותם חלק קבוע בלסת יתרון רב על פני תותבות נשלפות שאינו נוחות ומהוות גוף זר בפה המתרפא.

אובדן עצם לאחר עקירות וחוסר שיניים הוא אחת הבעיות העיקריות העומדות בפני הרופא למיקום נכון של השתלים בפה, ובמקרים רבים, קשה לרופא המשתיל למקם את השתל במיקום האופטימלי.

שדה ראיה לא מספק של אזור ההשתלה, חסר שיניים נרחב המקשה על התמקמות נכונה, עצבים וכלי דם המסתתרים בתוך עצם הלסת, חוסר עצם טובה להשתלה באזורים שונים , כל אלה מקשים על הרופא בבואו להניח שתלים.

עוצמת המחשוב החזקה של היום , בשילוב תוכנות גרפיות תלת מימדיות, אפשרה לפתח תוכנות הסורקות את הלסתות והשיניים, ומאפשרות לרופא לתכנן את מיקום השתלים האופטימאלי.

טכנולוגיות מתקדמות המבוססות על מיקום תלת מימדי במרחב, בדומה לטכנולוגית ה GPS, רק במימדים קטנים יותר, מעבירות את התכנון לתבנית מדוייקת המנחה את הרופא

כל הטכנולוגיות הקיימות מתבססות על צילומי CT לסתות. הצילום עצמו מתבצע עם תבנית הנותנת מיקום תלת מימדי שבהסתמך עליו נבנית תבנית המשמשת בניתוח עצמו.

הדמיה ממוחשבת של הנחת שתלים בלסת טכנולוגיית חברת MED 3D

בעזרת שרוולים מוכנים מראש, הממוקמים לפי התוכנית הממוחשבת , ממקם הרופא את השתלים בזווית הנכונה, בעומק הנכון ובמיקום המתוכנן. כל זאת ללא סיכון של פגיעה באזורים לא רצויים, ובצורה האופטימלית לשיקום מערכת לעיסה חדשה וטובה.

כיום ניתן בעזרת טכנולוגיות אלה, להכין מראש שתלים ושיניים המורכבות עליהם באותו היום, כך שביום הטיפול ניתן להשתיל ולשקם בדיוק מירבי, ללא סיכונים, ולהוציא מתרפא המגיע חסר שיניים, עם שיניים מתפקדות וחיוך מאושר.

חברת נובל השוודית היתה מהראשונות שפתחו תוכנה למיקום תלת מימדי של שתלים בשם NOBEL GUIDE