חוקרים פיתחו כלי סקר העשוי לסייע בחיזוי מדויק יותר של חולים במחלקות לרפואה דחופה בסיכון לניסיון אובדני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry.
מטרת המחקר הייתה לפתח ולבחון את התוקף של כלי סקירה חדש לזיהוי צעירים אובדניים בשם CASSY (Computerized Adaptive Screen for Suicidal Youth) לשימוש במחלקות לרפואה דחופה.
החוקרים בחנו את אלגוריתם CASSY במחקר ראשון שכלל 2,845 מתבגרים, בגיל ממוצע של 15.1 שנים, רובן בנות (63%) מ-13 מחלקות לרפואה דחופה ברחבי ארצות הברית. לפיתוח האלגוריתם, המשתתפים השלימו 92 שאלות עם שלוש שאלות עוגן משאלוני (Ask Suicide-Screening Questions) ו-C-SSRS (Columbia-Suicide Severity Rating Scale). על-בסיס התשובות לשאלות אלו, החוקרים סיווגו את המשתתפים בסיכון נמוך, בינוני, או גבוה לניסיון אובדני ועקבו אחר המשתתפים למשך שלושה חודשים, תוך ניטור ניסיונות אובדניים.
לאחר שלושה חודשים, 2,075 מתבגרים היו זמינים להערכה. החוקרים מצאו כי השטח מתחת לגרף עמד על 0.89 (רווח בר-סמך 95%, 0.85-0.91) במחקר הראשון, עם רגישות של 82.4% וסגוליות של 80%. המשתתפים השיבו בממוצע ל-11 שאלות במהלך ההערכה.
במחקר השני נכלל מדגם ולידציה, 4,050 מתבגרים מ-14 מחלקות לרפואה דחופה ובית חולים אחד היו במעקב ו-2,754 מהם (69.5%) נותרו במעקב לאחר שלושה חודשים. מבין המתבגרים הזמינים להערכה לאחר שלושה חודשים, 62.1% היו בנות בגיל ממוצע של 15.0 שנים. השטח מתחת לעקומה במדגם הוולידציה עמד על 0.87 (רווח בר-סמך 95% של 0.85-0.89).
מבין המשתתפים הללו, ב-71.5% לא היה תיעוד לניסיון אובדני קודם, 9% דיווחו על ניסיון אחד בעבר, 18.2% דיווחו על מספר ניסיונות אובדניים בעבר ב-1.2% היה מספר לא ידוע של ניסיונות אובדניים בעבר. במהלך שלושת החודשים של המחקר השני, 6.0% מהמשתתפים ביצעו לפחות ניסיון אובדני אחד.
במחקר זה, כלי הסקירה CASSY הדגים יכולת טובה מאוד לזהות סיכון אובדני בצעירים ועשוי לשמש ככלי עזר חשוב להפניית צעירים בסיכון לטיפול מתאים.
JAMA Psychiatry 2021
לידיעה במדסקייפ