מאת ד"ר עמית עקירוב
לאחר שיפור באקנה חמורה, טיפול אחזקה ארוך-טווח הכולל טיפול אנטיביוטי מקומי עשוי לשפר את התוצאות ולסייע במניעת הישנות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו בכנס מטעם ה-American Academy of Dermatology.
ממצאים אלו תומכים בגישה פשוטה ויעילה להפחתת התלות בטיפול אנטיביוטי פומי בחולים עם אקנה, לאחר שזכו לתוצאות טובות בעקבות הטיפול. התרופה היחידה ניתנה כטיפול מקומי והביאה להחלמה ארוכת טווח. הג'ל כלל שילוב של Doxycycline ו-Adapalene 0.1%-Benzoyl Peroxide 2.5%.
כל החולים במחקר קיבלו טיפול פומי ב-Dyxycycline למשך 12 שבועות, בשילוב עם הג'ל האמור או פלסבו. לאחר 12 שבועות, חולים בהם חל שיפור של לפחות 50% חולקו באקראי לטיפול בג'ל התרפויטי או לפלסבו למשך 24 השבועות הנותרים של המחקר.
בסה"כ היו ארבע קבוצות מחקר: 68 חולים שטופלו בג'ל התרפויטי למשך 36 שבועות, 51 חולים שטופלו בפלסבו בלבד למשך כל 36 שבועות המחקר, 69 חולים שטופלו בג'ל למשך 12 שבועות ולאחר מכן חולקו באקראי בשנית לקבוצת פלסבו ו-55 חולים שהחלו את המחקר בקבוצת הפלסבו ובהמשך חולקו באקראי בשנית לטיפול בג'ל התרפויטי למשך 24 השבועות האחרונים למחקר.
בחולים שטופלו בג'ל התרפויטי למשך כל 36 שבועות המחקר נרשמה ירידה של 76% בנגעים, ובמחציתם נגעי האקנה נעלמו כליל או שנעלמו ברובם. 85% מהחולים היו שבעי רצון מהטיפול.
תוצאות אלו היו טובות יותר מהתוצאות בכל אחת משלוש קבוצות הטיפול שכללו שלב טיפול בפלסבו. בקבוצת החולים שטופלו בג'ל התרפויטי למשך 24 שבועות נרשמה ירידה של 70% בנגעים וב-40.4% נגעי האקנה נעלמו כלילי או נעלמו ברובם. מבין החולים שטופלו בג'ל למשך 1 שבועות או שלא טופלו כלל, רק ב-25-26% נגעי האקנה נעלמו כליל או נעלמו ברובם עד לתום תקופת המחקר. כמו כן, בחולים שטופלו בפלסבו בשלב השני של המחקר חלה הישנות לאחר הפסקת הטיפול הפעיל.
בחולים רבים, ניתן להפסיק את הטיפול האנטיביוטי לאחר שלושה חודשים עם שמירה על השפעת הטיפול עם טיפול תרופתי מקומי בלבד.
J Drugs Dermatol 2012
לידיעה במדסקייפ