מאת נעה גינזבורג, BSc
דרמטיטיס אטופית AD היא מחלת עור דלקתית נפוצה ושכיחה בכ- 30% בתינוקת ועד כ-10% מהילדים. הדלקת נובעת מפגיעה באפידרמיס, בדרך כלל בשל מוטציה בגן הפליגרין בשילוב עם מערכת חיסונית פעילה ביתר .
מחקרים שנערכו בעבר מצאו כי כשכבת המחסום האפידרמי פגועה, עלולה להיות חשיפת יתר לקרינה אולטרא סגולה ונזק ל-DNA ובהמשך להתפתחות סרטנים קרטינוציטיים (KC). סרטנים כאלה שכיחותם באוכלוסייה עודנה נמצאת בעליה; הנפוץ מבין הסרטנים הללו באנשים ממוצא אירופאי הוא BCC - Basal cell carcinoma. סרטן מסוג SCC (Squamous cell carcinoma) קורה בשיעור דומה לזה של מלנומה, ובמיוחד במבוגרים או באלה שנחשפים לשמש באופן קבוע ומתמשך. מצב של Actinic keratosis, AK, הוא שלב פרה-ממאיר של סרטן קרטינוציטי, והוא נפוץ מאוד, ונקשר לחשיפה מרובה ומצטברת לשמש.
החוקרים בחנו האם תפקוד לקוי של המחסום האפידרמי ומערכת החיסון השונה יכולים להטות את הנזק לדנ"א כתוצאה מחשיפה לקרינת UV- כלומר האם יש קשר בין דרמטיטיס אטופית - AD, לבין –AK, actinic keratosis במחקר חתך מבוסס אוכלוסיה. AD אובחן לפי קריטריוני האבחון בממלכה המאוחדת; AK אובחנה על ידיד רופאים במהלך בדיקה כוללת של העור בכל הגוף; הופעה של סרטנים קרטינוציטים נמדדה באמצעות קשר למאגר המידע הפתולוגי.
לדברי החוקרים, הם אבחנו פחות מקרי AK בקבוצת המטופלים עם AD בהשוואה לקבוצה ללא AD (16 אחוזים מול 24 אחוזים, יחס סיכויים מותאם של 0.74. במודל מולטינומיאלי ) כך שנראה שהמטופלים עם AD היו בעלי סיכוי קטן יותר לסבול מ-AK . הם לא מצאו כל השפעה של AD על הסיכוי לסבול מ-BCC או SCC. החוקרים מסכמים כי דרמטיטיס אטופית, AD, לא נמצאה קשורה ל- AK במודל מבוסס אוכלוסיה.
The British Journal of Dermatology. 2016;175(1):89-94.