מאת ד"ר מיכל איזנשטט
מתוצאות מחקר שפורסם בכנס ה- National Kidney Foundation, עולה כי שימוש בסטטינים אינו קשור בעמידות לאריתרופוייטין בחולים עם מחלת כליות סופנית (end-stage renal disease [ESRD]).
ESRD הינו מצב דלקתי המאופיין בעלית מרקרים דלקתיים אשר מעכבים תאי מקור לכדוריות דם אדומות, ומפחיתים את זמינות הברזל לטובת יצירת כדוריות חדשות. בנוסף הודגמו הוכחות לכך שמרקרים דלקתיים אלו מגבירים עמידות לטיפול באריתרופוייטין.
החוקרים הניחו כי היות ובעבר שימוש בסטטינים הוכח כמפחית מרקרים דלקתיים, יתכן וביכולתו גם להפחית עמידות לאריתרופוייטין בחולי ESRD.
במחקר הנוכחי נבדקו 1,894 חולים עם ESRD, בגיל ממוצע של 64.9 שנים, כשמתוכם 54.5% גברים, 86.8% אפרו-אמריקניים ו 11.9% לבנים. כל הנבדקים טופלו בדיאליזה בין 2007 – 2009. 817 מתוכם טופלו בסטטינים.
מתוצאות המחקר עולה כי שימוש בסטטינים לא השפיע משמעותית על כמות האריתרופוייטין שנזקקו לה המשתתפים במחקר (P = .996). משתנים שהשפיעו באופן מובהק על העמידות לאריתרופוייטין כללו סוכרת (P = .003), מין (P = .0005), רמות PTH תקינות (P = .001), רמות פריטין תקינות (P = .0001), וכן רמות אלבומין תקינות (P = .001).
החוקרים מציינים בין מגבלות המחקר את הרוב האפרו-אמריקני של נבדקיו, השימוש בדיווחים עצמיים של הנבדקים וכן אופיו הרטרוספקטיבי של המחקר.
החוקרים מדגישים כי העדר ממצאים של קשר בין טיפול בסטטינים ובין הפחתת עמידות לאריתרופוייטין מעלה את הצורך לערוך מחקר פרוספקטיבי גדול, אשר עשוי לגלות תוצאות שונות.
המומחים מציינים כי הנחת המחקר הייתה מעניינת, וכי המחקר היה מרשים בגודלו, אולם אינם יכולים להתעלם מכך שהתוצאות רחוקות מלהתאים להנחה הראשונית.
עוד מוסיפים המומחים כי היו מעוניינים לקבל עוד מידע לגבי הטיפול בברזל בנבדקי המחקר, והשפעותיו על עמידות לאריתרופוייטין.
מתוך כנס ה- National Kidney Foundation (NKF), שנערך באפריל 2010 באורלנדו, ארצות הברית.
לידיעה במדסקייפ