מאת איתמר גנמור
מממצאי מחקר חדש אשר פורסמו בכתב העת Journal of Nephrology בדצמבר 2010 עולה כי תוספי ארגוקלציפרול (ergocalciferol, ERGO)- ויטמין D2- בחולי המודיאליזה עם חסר בויטמין D 25-OH יכול להוריד את הצורך באריתרופוייטין (erythropoietin, EPO).
במחקר הנוכחי, בחנו החוקרים את ההשפעה של תוספי ERGO על מדדי מטבוליזם של מינרלים, אנמיה, ומינון EPO במחקר ראשוני ב-81 חולי דיאליזה עם חסר בויטמין D.
על פי אחד החוקרים, EPO עוזר בתיקון אנמיה הקשורה לדיאליזה, אך רמות גבוהות שלו נמצאו בקשר לעלייה בתמותה. בעוד שהמנגנון הקשור לעלייה בתמותה אינו ברור, נעשים מאמצים לשפר את היתרונות של EPO כדי שניתן יהיה לתת את המינונים הנמוכים ביותר.
במחקר נמצא כי רמות הבסיס הממוצעות של ויטמין D-25 בחולים, בתחילת המחקר, היו 15.3 ± 7.1 ng/mL. 4 חודשים לאחר מתן התוספים, הרמות הממוצעות עלו ל- 28.5 ± 8.6 ng/mL.
בנוסף, בתחילת המחקר, המינון החציוני של EPO היה 21,933 יחידות/חודש, והן ירדו ל- 18,400 יחידות/חודש לאחר מתן תוספי ה-ERGO. לאחר מתן התוספים 57% מהחולים נזקקו למינון נמוך יותר של EPO, בעוד השאר הזדקקו למינון גבוה יותר.
לא היה שוני בגיל הממוצע, מין, מצב סוכרתי, מוצא, או רמות ויטמין D-25 בין קבוצות החולים שהגיבו לבין אלה שלא הגיבו לתוספי ה-ERGO.
החוקרים ציינו כי הופתעו לראות שלמרות ש-94% מהחולים במחקר הדגימו עלייה ברמות ויטמין D-25 לאחר מתן התוסף, רק 44% הצליחו להגיע לרמות המיטביות של ויטמין D-25 או גבוה מכך. הסבר אחד לכך שנתנו לכל החוקרים היה שהתוספים ניתנו בחודשים נובמבר עד פברואר, בזמן שלא נעשות הרבה פעילויות בחוץ.
במחקר דומה קודם שנעשה, 95% מהחולים הגיעו לרמות המיטביות לאחר מתן 300,000 יחידות ERGO על פני תקופה של 6 חודשים. במחקר זה החולים קיבלו את התוספים בחודשים מאי עד אוקטובר.
לידיעה במדסקייפ