מאת ד"ר עמית עקירוב
יש מומחים המאמינים כי ההנחיות לבדיקות סקר לאלומיניום בחולים עם מחלת כליות בשלב סופני אינן מעודכנות. להערכתם, התרופות אינן מכילות עוד כמות אלומיניום מספקת בכדי להצדיק את העלויות של בדיקות הסקר המבוצעות 2-4 פעמים בשנה.
לדברי החוקרים, משנת 1997, ה-US National Kidney Foundation המליץ על בדיקות תקופתיות של רמות אלומיניום בדם של חולים עם מחלת כליות בשלב סופני.
ההנחיות המשמשות לכל מרכזי המודיאליזה בארצות הברית, משקפות את הריכוז הגבוה של אלומיניום בטיפולים שניתנו לפני כ-20 שנים.
לפני עשרים שנים, חולי דיאליזה נחשפו לאלומיניום בנוזל הדיאליזה, בסופחי-פוספט המכילים אלומיניום ובסותרי חומצה.כעת החשיפה לאלומיניום ירדה משמעותית בעקבות אמצעי בקרה יעילים, שינויים תרופתיים והדרכת החולים.
החוקרים מצאו כי כמעט באף אחד מהחולים לא זוהו רמות אלומיניום גבוהות בדם. מהנתונים עולה כי נראה ואין עוד צורך בבדיקות סקר של רמות אלומיניום בדם בתדירות של פעם בחצי שנה או רבעון.
עם זאת, זהו מחקר קטן בלבד, שכלל מרכז דיאליזה יחיד. הם קוראים לאשר את הממצאים במחקרים נוספים.
Am J Kidney Dis. 2011;57:521-525
לידיעה במדסקייפ