חדשות

שימוש ב-LMWH (קלקסן) בחולי דיאליזה נמצא כיעיל ובטוח (J Med Assoc Thai)

24/04/2011

במחקר זה בחנו חוקרים מתאילנד את יעילות ובטיחות השימוש ב-LMWH (קלקסן, ENOXAPARIN ) בקרב חולי דיאליזה והגיעו למסקנה שהטיפול יעיל ובטוח ומהווה חלופה מתאימה להפרין סודיום.

ברקע למחקר הם מסבירים שהשימוש בקלקסן הוצע כטיפול נוגד קרישה בהמודיאליזה לאור השימוש הנוח והבטוח שלו, ולכן מטרתם הייתה לבחון את היעילות והבטיחות והאפקט נוגד הקרישה שלו בקרב חולי המודיאליזה.

המחקר היה פרוספקטיבי עם תווית פתוחה ובוצע ב-7 מרכזי דיאליזה בתאילנד. הקלקסן ניתן לפי מינון של 0.7 מ"ג/ק"ג לתוך מכשיר הדיאליזה לפני הטיפול. האפקט נוגד הקרישה נבחן ע"י בדיקה ויזואלית של צינור הדיאליזה מידי שעה, ובדיקת מכשיר הדיאליזה בסוף הטיפול. נעשתה גם מדידה של הזמן הממוצע של הלחץ הווסקולרי והורידי.

נמצא שהמודאליזה באמצעות קלקסן ללא זיהוי קרישים נמצאה בקרב 97% מהמשתתפים. משך הזמן הממוצע של הלחץ הווסקולרי  היה 5.63 דקות באתר העורק ו-5.72 באתר הורידי.

לא דווח על תופעות לוואי חריגות או דימומים מג'וריים. תופעה של תרומבופלסטין חלקי ממושך (aPTT) דווחה אצל שני מטופלים 30 דקות לאחר ההמודיאליזה.  בשני המקרים הייתה חזרה לערכים נורמליים בתוך 24-72 שעות.

החוקרים מסכמים כי המחקר הנוכחי מצביע על כך שטיפול בקלקסן במינון בודד של  0.7 מ"ג/ק"ג הוא אפקטיבי, נסבל היטב ומהווה חלופה נוחה להפרין בחולי דיאליזה.

J Med Assoc Thai. 2011 Jan;94(1):21-6

 

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© e-Med 2024 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני