מאת ד"ר עמית עקירוב
מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת Clinical Drug Investigation, עולה כי ל-Gabapentin ו-Pregabalin על עוצמת הכאב עקב נוירופתיה היקפית ואיכות החיים הבריאותית של חולים תחת טיפולי המודיאליזה.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי נוירופתיה היקפית כואבת היא נפוצה בחולים תחת טיפולי המודיאליזה ומלווה בפגיעה באיכות החיים הבריאותית. לא נערכו מחקרים רבים להערכת הטיפול ב-Gabapentin ו-Pregabalin בחולים תחת טיפולי המודיאליזה. לכן, החוקרים ערכו השוואה להערכת ההשפעות של Gabapentin ו-Pregabalin על עוצמת הכאב ואיכות החיים הבריאותית בחולים תחת טיפולי המודיאליזה עם נוירופתיה היקפית כואבת.
במסגרת המחקר ניתן טיפול ב-Gabapentin ו-Pregabalin לאחר כל טיפול המודיאליזה במינונים של 300 ו-75 מ"ג, בהתאמה. החולים חולקו באקראי לשתי קבוצות; לאחר שישה שבועות, הופסק הטיפול למשך שבועיים ולאחר מכן החולים חצו לקבוצה הנגדית למשך שישה שבועות נוספים. כל המשתתפים עברו בדיקה אלקטרומיוגרפית בתחילת המחקר. שאלון SF-MPQ (Short Form McGill Pain Questionnaire) להערכת הכאב וכן בחנו את איכות החיים הבריאותית בתחילת המחקר ובתום המחקר.
המחקר ארך 14 שבועות וכלל 40 חולים. הטיפול ב-Gabapentin ו-Pregabalin הביא לשיפור משמעותי במדדי SF-MPQ בהשוואה לערכים שלפני הטיפול (מ-18.9 ל-9.3 עם טיפול ב-Gabapentin ומ-18.5 ל-9.8 עם Pregabalin). החוקרים לא זיהו הבדלים משמעותיים בין שתי התרופות במונחים של יעילות להקלה על כאב נוירופתי (p>0.05).
הן Gabapentin והן Pregabalin הביאו לשיפור משמעותי באיכות החיים הבריאותית בתום המחקר, בהשוואה למדדים שלפני התחלת הטיפול (p<0.001).
החוקרים מסכמים וכותבים כי מהתוצאות עולה כי ל-Gabapentin ו-Pregabalin תועלת רבה להקלה על עוצמת הכאב ואיכות החיים הבריאותית בחולים תחת טיפולי המודיאליזה.
Clin Drug Investig. 2013 Apr 10
לידיעה ב-NELM