מאת ד"ר מיכל איזנשטט
מתוצאות מחקר שפורסם בגיליון יוני של הירחון Journal of Asthma, עולה כי למתבגרים ממין זכר, הסובלים מהשמנת יתר ואסתמה קלה ופרסיסטנטית הייתה הימצאות גבוהה יותר של תסמונת מטבולית בהשוואה למתבגרים ממין זכר, הסובלים מהשמנת יתר אך לא מאסתמה.
יחד עם זאת, מציינים החוקרים, באופן כללי נראה כי לאסתמה השפעה מגנה מפני מצב של טרום-סוכרת בנבדקים ממין זכר.
החוקרים מסבירים כי הקשר בין אסתמה והשמנת יתר תואר בילדים ובמתבגרים. אולם מעט מחקרים בוצעו לבדיקת הקשר בין תסמונת מטבולית ואסתמה.
במחקר הנוכחי ביקשו החוקרים לקבוע את שכיחות התסמונת המטבולית במתבגרים בקרב הקבוצות הבאות – אלו הסובלים מהשמנת יתר ואסתמה (OA); אלו עם השמנת יתר ללא אסתמה (ONA); אלו ללא השמנת יתר אך עם אסתמה (NOA); ואלו ללא שני המצבים הנ"ל (NONA).
במסגרת המחקר נכללו 500 מתבגרים. החוקרים ביצעו מדידות של גובה, משקל, היקף מותניים, BMI (body mass index) ויחס מותן/ירך. כמו כן החוקרים העריכו מאפיינים קליניים שכללו שלב טאנר, לחץ דם, רזרבות שריר ושומן, מידת פעילות גופנית, ומאפיינים מעבדתיים שכללו רמות בסיסיות של גלוקוז ורמות לאחר העמסה, רמת כולסטרול, רמת טריגליצרידים, רמת HDL (high-density lipoproteins), חומצה אורית ואינסולין).
על פי התוצאות עולה כי השלימו את המחקר 111 חולי אסתמה עם השמנת יתר; 198 נבדקים השמנת יתר ללא אסתמה; 63 חולי אסתמה ללא השמנת יתר; ו 71 נבדקים ללא אסתמה או השמנת יתר.
לא הודגמו הבדלים בגיל, גובה, שלב טאנר, רמות HDL, או רמת גלוקוז בסיסית בין הקבוצות.
לעומת זאת, ערכי כולסטרול, טריגליצרידים, חומצה אורית, אינסולין בסיסי, וכן הערכת HOMA (homeostasis model assessment) היו משמעותית יותר גבוהים בקרב קבוצות הנבדקים עם השמנת יתר בהשוואה לקבוצות הנבדקים ללא השמנת יתר, אך היו דומות בין הקבוצות OA ו ONA.
ההימצאות של ערכי סוכר בלתי תקינים בצום הייתה משמעותית גבוהה יותר בקרב הבנים בקבוצת ONA בהשוואה לבנים בקבוצת OA.
הימצאות של תסמונת מטבולית, אשר הוגדרה כשלושה או יותר גורמי סיכון קרדיו מטבוליים עפ"י קריטריוני Ferranti, Cook וה- International Diabetes Federation, הייתה גבוהה יותר בקרב קבוצת OA בהשוואה לקבוצת ONA. אולם, קשר זה היה מובהק רק בקרב נבדקים ממין זכר.
עוד יש לציין כי מתבגרים מקבוצת ONA היו מסוגלים לבצע פעילות משמעותית יותר נמרצת בהשוואה לנבדקי יתר הקבוצות.
J Asthma