מאמרי מערכת

המלצות חודש מרץ 2008 לקריאה של עורך מדור רפואה דחופה, שי לוי

13/03/2008

להלן המלצות לקריאה בתחום,  הקרדיט כולו מגיע לחבר יקר, עקיבא אסתרסון  פאראמדיק וסטודנט לרפואה מבאר שבע.

בקישור זה ניתן להגיע (למאמר המלא בתשלום) לסקירה רחבה שקבעה כי אינטובציה ב-prehospital היא לא בהכרח משהו כ"כ טוב לחולים שלנו, וככל הנראה אפילו מזיקה, להלן הסיכום:

The current literature highlights shortcomings associated with out-of-hospital endotracheal intubation. Few studies affirm current practice. Few studies have demonstrated improved outcome from out-of-hospital endotracheal intubation in any disease group, and several studies describe worsened outcomes. In many studies, adverse events and errors associated with outof- hospital endotracheal intubation are frequent. Out-ofhospital endotracheal intubation may inadvertently interact with other physiologic processes key to optimizing resuscitation. Significant system-level barriers limit opportunities for endotracheal intubation training and clinical experience.

בנוסף כמה מחקרים מעניינים נוספים:

 מ-BMJ : לא משנה אם ההחייאה היא ע"י פרמדיקים או חובשים.

מ-Informworld - עדיף צוות של פרמדיק וחובש על צוות של 2 פרמדיקים.

מ-NEJM- אינטובציה ותרופות לא השפיעו על ההשרדות.  לא היה שום שינוי בהשרדות לאחר ששדרגו את ה
EMS מדפיברילציה בלבד לדפיברילציה+אינטובציה+תרופות.

מ-Informworld - פרמדיקים בעצם אינם שומרים על כשירות בביצוע אינטובציות (ועם אינפלצית הפרמדיקים - אני משוכנע שזה המצב גם בארץ)

מ-resuscitalion -מרדימים (!) ב
prehospital מסתבכים באינטובציה בזמן החייאה ב16.7% מהמקרים

קריאה מועילה ומהנה !

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2024 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני