השימוש ב-Phenytoin לאחר דימום תוך-גולגולתי פחת באופן דרמטי בארבעה מרכזים בשיקאגו במהלך תקופה של חמש שנים, אך היקף המרשמים לטיפול נוגד-פרכוסים אחר, Levetiracetam עלה בלמעלה מכפליים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת Neurology.
במסגרת המחקר התצפיתי בחנו החוקרים את הנתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות בארבעה מרכזים רפואיים. מדגם המחקר כלל 3,422 חולים עם דימום תוך-גולגולתי, שאובחנו בין 2007-2012. בשנת 2009, לאחר פרסום הקשר בין Phenytoin ובין סיכוי מוגבר לתלות או תמותה, השימוש ב-Phenytoin ירד מ-9.6% בשנת 2009 ל-2.2% בשנת 2012. מנגד, השימוש ב-Levetiracetam עלה בלמעלה מכפליים, מ-15.1% בשנת 2007 ל—35% בשנת 2012. השימוש ב-Levetiracetam השתנה בין ארבעת המרכזים, מ-6.7% עד 29.8%.
החוקרים מסכמים וכותבים כי נתונים חדשים הובילו לעדכון הנחיות למתן טיפול תרופתי למניעת פרכוסים בחולים עם דימום תוך-גולגולתי ונקשרו עם ירידה משמעותית בהיקף טיפול תרופתי, עם ירידה אפשרית בסיבוכים. עם זאת, עליה מקבילה בשימוש בתרופה חליפית, Levetiracetam, תועדה למרות שאין נתונים רבים אודות ההשפעות האפשריות שלה על התוצאים.
Neurology. 2017;88:52-56, 15-16
לידיעה במדסקייפ