כ 30% מהגברים מדווחים על תופעת השפיכה המהירה - Premature ejaculation (PE).
בעיה זו מטרידה את גברים והן את בנות הזוג. טיפול תרופתי מקובל ב paroxetine מחייב בדרך כלל שימוש יום יומי גם ללא קיום יחסי מין.
המחקר הפרוספקטיבי הבא מלמד כי sildenafil (ויאגרה) הנלקח לפי הצורך רק לקראת הפעילות המינית משפר את היכולת של הגברים לדחות את השפיכה. ולשפר את ה PE.
קבוצת גברים (108) בגילאי 30 שנה שדווחו על PE במשך זמן ממוצע של כ 28 חודשים חולקו ל 3 קבוצות. הראשונה טופלה ב 50 mg sildenafil שנלקח שעה לפני קיום יחסי מין. קבוצה שנייה טופלה ב 20 mg paroxetine חד יומי ללא קשר לפעילות מינית. והקבוצה השלישית הודרכה בשימוש בטכניקה של לחיצה על הפין לפני השפיכה ((squeeze technique.
לשם הערכת תוצאות הטפול השתמשו במדדים: Intravaginal ejaculatory latency time (IELT) משך השהייה בנרתיק לפני שפיכה, כמו כן נשאלה השאלה:
‘How often did you ejaculate rapidly before vaginal penetration or within 2 min after vaginal penetration in the past 3 months?’.
והתשובה ניתנה על סרגל של 0-8 דרגות שאלה נוספת הייתה
‘How often did you feel satisfaction about intercourse in the past 3 months?’.
וגם כאן התשובה ניתנה בסרגל של 0-8 דרגות.
כמו כן דווח על מספר המגעים הנרתיקיים בשבוע. משך המחקר היה 6 חודשים.
הקבוצה שהשתמשה ב sildenafil דווחה על השיפור הגדול ביותר ( p=0.00 ) מבין הטיפולים. בקבוצה זו הנשירה מהמחקר עקב חוסר יעילות הייתה הקטנה ביותר (1.7%) ובקבוצה זו מרבית המטופלים (כ 87%) היו מעוניינים להמשיך את הטיפול.
הנשירה הגדולה ביותר (36.7% ) עקב חוסר יעילות הייתה בקבוצת ה squeeze technique. רק 45% מהמשתתפים בשיטה זו היו מעוניינים להמשיך בטיפול זה.
המחברים מסכמים כי הטיפול ב PE בעזרת Sildenafil לפי הצורך לפני המגע המיני הוא יעיל ובטוח וטוב יותר מהטיפול היום יומי ב paroxetine.
Can sildenafil treat primary premature ejaculation? A prospective clinical study -(Int J Urol)
Wang WF, Wang Y, Minhas S, Ralph DJ.: Can sildenafil treat primary premature ejaculation? A prospective clinical study. Int J Urol. 2007 Apr;14(4):331-335.