מאז הכנסת התרפות הפומיות לשיפור איכות הזיקפה משתמשים בהן מיליוני גברים בעולם. חלק מהגברים סובל מתופעות הלוואי של הטיפול. אך לא כל הסובלים מוטרדים מהתופעות. העבודה הבאה מאנגליה בדקה את שכיחות תופעות הלוואי ואת מידת הטרדה שהן גורמות למטופלים.
נכללו 409 גברים בגיל ממוצע של כ 57 שנים, שהתלוננו על קשיי זיקפה שלא טופלו קודם ב PDE5- . המטופלים קיבלו הסבר מלא על השימוש ותופעות הלוואי. כל תרופה ניתנה במינון המרבי המותר.
החולים טופלו באחת מ 3 התרופות Tadalafil (סיאליס) , Sildenafil (ויאגרה) או Vardenafil (לויטרה). החולים התבקשו לרשום את תופעות הלוואי שמהן סבלו, וכעבור 3 חודשים בוצע הערכה של מידת הטרדה שתופעות הלוואי גרמו. ההערכה בוצעה על ידי סרגל אנאלוגי ויזואלי ( VAS)כאשר 100 היה הטרדה הגדולה ביותר ו 0 ללא טרדה כלל.
הואיל ומטרת המחקר הייתה לבדוק את תופעות הלוואי, יעילות הטיפול נבדקה על ידי שאלה אחת בלבד: האם הטיפול שיפר את את הזיקפה שלך?
בקבוצת ה Sildenafil (ויאגרה ) נכללו 128 גברים, בקבוצת ה Tadalafil (סיאליס- ) 214, וקבוצת ה Vardenafil (לויטרה) כללה 67 גברים.
כ 86% מהמטופלים נהנו מהטיפול לפי תשובתם על השאלה בנושא הזיקפה. ו כ 43% מכלל המשתמשים דווחו על תופעות לוואי.
משתמשי ה Sildenafli (ויאגרה) דווחו יותר על סומק בפנים והפרעות ראייה מאשר המטופלים האחרים. לא היה הבדל בין התרופות מבחינת תופעות הלוואי האחרות כמו כאב ראש, צרבת, כאבי גב, או גודש באף. נצפו הבדלים משמעותיים במשך הזמן בו נמשכו תופעות הלוואי . בקבוצת ה Tadalafil (סיאליס) כאבי הראש נמשכו 17 שעות בהשוואה לקבוצת ה Sildenafil שבה כאבי הראש נמשכו 4.5 שעות וקבוצת ה Vardenafil (לויטרה) שבה נמשכו כאבי הראש 3.9 שעות. (p<0.04 ).
לא היו הבדלים סטטיסטיים משמעותיים בין הקבוצות בנושא משך הזמן של תופעות הלוואי האחרות. למרות שהצרבת נמשכה בקבוצת ה Sildenafil (ויאגרה) כ 10 שעות לעומת קבוצת ה Vardenafil (לויטרה) שם נמשכה 22 שעות. בהערכת זמן החשיפה לתופעות לוואי כעבור 4 שעות היה למשתמשי Tadalafil סיכוי גדול יותר לסבול מתופעות לוואי בהשוואה למטופלי ה Sildenafil . רק 3% ממטופלי ה Sildenafil דווחו על תופעות לוואי לאחר 12 שעות בהשוואה ל 30% ממשתמשי Tadalafil .
המעניין הוא כי כאשר נשאלו המטופלים כמה הטרידה אותם תופעת הלוואי המידה הייתה כ 31-40 מתוך 100. ולא היה הבדל משמעותי סטטיסטית, בין התרופות השונות מבחינת מידת הטרדה. כלומר למרות תופעות לוואי שונות שנמשכות זמן שונה לכל תרופה, הטרדה שהתופעות לוואי גורמות איננה שונה משמעותית בין תרופה לתרופה.
כך שניתן להסביר למטופלים כי קיימות תופעות לוואי שונות לכל סוג של תרופה אבל מידת המטרד שהתופעות גורמות הוא שווה.
Differences in side-effect duration and related bother levels between phosphodiesterase type 5 inhibitors., Taylor J, Baldo OB, Storey A, Cartledge J, Eardley I., BJU Int. 2009 Jan 20