מאת ד"ר אולה קראסיק
ממחקר חדש אשר פורסם בגיליון פברואר של כתב העת Journal of Gastroenterology עולה כי עישון מהווה גורם סיכון בלתי תלוי להתפתחות כבד שומני.
התסמונת המטבולית (אשר כוללת השמנת יתר, היפרגליקמיה, דיסליפידמיה, ויתר לחץ דם) ידועה כגורם סיכון להתפתחות מחלת כבד שומני לא אלכוהולי – NAFLD (או בשמו המלא nonalcoholic fatty liver disease ). עישון ידוע כגורם סיכון להתפתחות התסמונת המטבולית. מחקר רטרוספקטיבי זה בא לבדוק את ההשפעה האפידמיולוגית של עישון על התפתחות NAFLD .
במחקר השתתפו מעל 2,000 משתתפים אשר עברו בדיקה רפואית מקיפה בשנת 1998, ובדיקה נוספת בשנת 2008. משתתפים אשר נמצאו חיוביים ל-HBsAg או HCV Ab , או משתתפים עם צריכת אלכוהול של מעל 20 גרם ליום (לפי שאלון) לא נכללו במחקר. כבד שומני אובחן לפי בדיקת US בטן. עישון הוגדר לפי שנות קופסא. בנוסף, העריכו החוקרים גורמי סיכון בלתי תלויים להתפתחות NAFLD .
מתוך 1,560 משתתפים ללא NAFLD ב-1998, סך של 266 (17.1%) אובחנו עם NAFLD חדש ב-2008. הגורמים הבאים זוהו כגורמי סיכון להתפתחות NAFLD :
* גיל: יחס סיכויים מתוקנן (adjusted odds ratio ) של 0.95 (CI 95% 0.94-0.97).
* מין זכר: יחס סיכויים מתוקנן של 1.46 (CI 95% 1.01-2.10).
* BMI מעל 25: יחס סיכויים מתוקנן של 3.08 (CI 95% 2.20-4.32).
* דיסליפידמיה: יחס סיכויים מתוקנן של 1.79 (CI 95% 1.25-2.58).
* עישון: יחס סיכויים מתוקנן של 1.91 (CI 95% 1.34-2.72).
* סטטוס העישון בהערכה הבסיסית נמצא קשור להתפתחות NAFLD , עם עליה ביחס הסיכויים עם עליה בשנות קופסא.
החוקרים מסכמים וכותבים כי בנוסף להיותו גורם סיכון להתפתחות התסמונת המטבולית, נמצא עישון כגורם סיכון בלתי תלוי להתפתחות כבד שומני.
J Gastroenterol, February 2011