מאת מערכת אי-מד
צימצום רמות ברזל באמצעות הקזת דם עשוי לסייע למטופלים עם כבד שומני שלא על רקע אלכוהול (NAFLD) עם רמות גבוהות של פריטין בסרום, כך עולה ממחקר בשלב II .
בהמשך, במידה ומחקר אקראי יאמת שהפחתת רמות ברזל אכן משפרת NAFLD במטופלים עם רמות ברזל גבוהות, הרי שזו תהיה שיטה קלה ואפשרית לטיפול במצב זה, סבורים החוקרים.
מצב של היפרפרינטינמיה שכיח במצב של סינדרום מטבולי ו-NAFLD , מסבירים החוקרים ברקע, במאמר שהתפרסם ב-Alimentary Pharmacology and Therapeutics .
בקבוצת המחקר השתתפו 31 מטופלים עם NAFLD שעברו הקזת דם פעמיים בשבוע או חודש, בהתאם לאפשרותם וסבילותם, עם הוצאה של 500 מ"ל דם בכל פעם. הפחתת ריכוז ברזל מספקת הוגדרה כרמות פריטין בסרום של לא יותר מ-50 מק"ג/ל' או הפחתה בהמוגלובין לרמה של 100 ג'/ל או פחות.
החוקרים מציינים כי לא דווחו תופעות לוואי משמעותיות. לאחר 6 חודשים הם ראו ירידה משמעותית של מדד פעילות NAFLD, אך לא במדדים היסטולוגיים אינדבדואליים של דלקת אונתית, השתמנות, התנפחות הפטוציטים או דרגת פיברוסיס.
ב-6 מטופלים עם NASH (ר"ת של non-alcoholic steatohepatitis ), הכבד השומני היה ללא שינוי , ללא עליה בפיברוזיס. בסה"כ במטופלים עם רמות פריטין גבוהות בסרום בתחילת המחקר היה השיפור הגדול ביותר כתוצאה מהפחתת רמות הברזל.
המחברים כותבים שעל בסיס המימצאים שלהם הם ממליצים שמחקרים עתידיים של טיפולים להפחתת רמות ברזל צריכים להיות ממוקדים במטופלים עם רמות בסיסיות של פריטין של לפחות 300 מק"ג/ל' וכבד שומני על פי ביופסיית כבד שתהיה מאומתת באופן מוחלט ותאפשר בכך את בחינת התועלת של הטיפול.
Aliment Pharmacol Ther 2013; 37: 720–729