מאת ד"ר אולה קראסיק
ממחקר חדש אשר פורסם בגיליון אפריל של כתב העת Arthritis Research and Therapy עולה כי שילוב של שאלון SIQR עם זיהוי נקודות כאב עשוי להבדיל באופן יעיל בין פיברומיאלגיה לבין לופוס או rheumatoid arthritis .
במחקר זה חיפשו החוקרים מאפיינים אשר יכולים לעזור להבדיל בין פיברומיאלגיה (Fibromyalgia – FM ), לבין Rheumatoid Arthritis (RA) , לבין זאבת (Systemic Lupus Erythematosus – SLE ). לצורך כך השתמשו החוקרים בשני שאלונים – FIQR (או Revised Fibromyalgia Impact Questionnaire ) ו-SIQR (או Symptom Impact Questionnaire ).
בקרב המטופלים אשר מלאו את השאלונים, 202 סבלו מ-FM , עוד 31 מ-RA , ועוד 20 מ-SLE . איזורי הכאב לא נמצאו שונים בין קבוצת RA לבין קבוצת SLE , ועל כן חיברו החוקרים שתי קבוצות אלה לקבוצה אחת – RA/SLE .
החוקרים מצאו כי שילוב של 8 שאלות משאלון SIQR עם 7 איזורי כאב סיווג באופן נכון 99% ממטופלי FM , ו-90% מהמטופלים בקבוצת RA/SLE . ההבדלים המשמעותיים ביותר בין הקבוצות בשאלון SIQR כללו "רגישות למגע", "קושי בשטיפת רצפה", "אי נוחות לאחר ישיבה במשך 45 דקות".
שבע נקודות נמצאו כמנבאות באופן המשמעותי ביותר את ההשתייכות לקבוצת FM לעומת RA/SLE :
- כאב גב אמצעי-תחתון (79% לעומת 16%)
- רגישות למגע (6.86 לעומת 3.02)
- כאב צוואר (91% לעומת 39%)
- כאבים בכף היד (64% לעומת 77%)
- כאב בזרוע (69% לעומת 18%)
- כאב גב תחתון חיצוני (80% לעומת 22%)
- ישיבה במשך 45 דקות (5.56 לעומת 1.49)
החוקרים מסכמים וכותבים כי שילוב של 2 שאלות משאלון SIQR ("רגישות למגע" ו"קושי לשבת במשך 45 דקות") יחד עם נקודות כאב מסויימות עשוי להיות יעיל בבניית שאלון קליני למטופלים עם כאב גרמי-שרירי. שילוב זה נתן אבחנה נכונה ב-97% מהמטופלים, עם 7 מתוך 253 מאובחנים באופן לא נכון.
Arthritis Research & Therapy. 2011;13(2)
לידיעה במדסקייפ