מאת ד"ר עמית עקירוב
ממחקר קטן חדש עולה כי מינונים נמוכים של מרפה שרירים Cyclobenzaprine, מביאים לשיפור השינה של חולים עם פיברומיאלגיה, לצד הקלה על הכאב. החוקרים מדווחים כי מתן הטיפול לפני השינה נמצא בטוח ויעיל.
במסגרת המחקר חולקו באקראי 18 חולי פיברומיאלגיה לנטילת Cyclobenzaprine, החל ממינון של 1 מיליגרם ליום, ו-18 חולים אחרים חולקו לקבוצת פלסבו. המינונים הועלו לפי הצורך, עד 4 מיליגרם ליום.
29 חולים השלימו את שמונת שבועות המחקר. בתום המחקר, החוקרים מצאו שיפור באיכות השינה, עם עליה במשך השינה מ-5.7 שעות ל-6.4 שעות בקבוצת ההתערבות. כמו כן, נרשמה הטבה מסוימת בעייפות של החולים.
מהתוצאות עולה עוד הקלה של 26% בכאב בקבוצת ההתערבות (18% יותר מאשר בקבוצת הפלסבו); שיפור של 30% בנקודות רגישות בגוף בקבוצת ההתערבות (16% יותר מאשר בקבוצת הפלסבו); ירידה של 22% בדיכאון בקבוצת ההתערבות (38% יותר מאשר בקבוצת הפלסבו).
תופעות הלוואי היו דומות בשתי הקבוצות. כאב ראש הינו תופעת הלוואי הנפוצה ביותר בקבוצת ההתערבות. חלק מהמטופלים התלוננו על יובש בפה וישנוניות.
למרות שישנם שלושה תכשירים אחרים המאושרים לטיפול בפיברומיאלגיה, החוקרים כותבים כי מדובר בתרופות הניתנות למשך היום. אין מרפה שרירים המאושר לטיפול בחולי פיברומיאלגיה. מרפי שרירים במינונים גבוהים יותר עשויים להחמיר ישנוניות במהלך שעות היום. העדר שינה עשוי להחמיר תסמיני פיברומיאלגיה ועם הקלה בשינה, חל שיפור בתסמינים במהלך שעות היום.
החוקרים קוראים לערוך מחקרים נוספים במטרה לבחון אם טיפולים חדשים טובים יותר מטיפולים קיימים בחולי פיברומיאלגיה.
The Journal of Rheumatology, online, Aug. 30, 2011
לידיעה במדסקייפ