מאת ד"ר עמית עקירוב
בנשים עם כאב באזור העריה (Vulvodynia) סיכוי גבוה פי 2-3 לסבול ממצבי כאב כרוניים אחרים, דוגמת Interstitial Cystitis, Irritable Bowel Syndrome (IBS) או פיברומיאלגיה, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה חדשה של מחקרים בנושא שפורסמה במהדורת יולי של כתב העת Obstetrics & Gynecology.
מדובר באחד המחקרים מבוססי-אוכלוסייה הראשונים שערכו בדיקות סקירה ובחנו את הקשר בין כאב באזור העריה ובין שלושה מצבי כאב כרוניים אחרים. המדגם התבסס על מחקר Woman Health Study, מחקר מבוסס-אוכלוסייה בנשים בדרום-מזרח מישיגן.
לפי הנתונים העריכו החוקרים את השכיחות של כל מחלה, כמו גם את תדירות המחלות והשילובים הנפוצים, ובחנו מאפיינים דמוגרפיים.
מהתוצאות עולה כי בנשים עם אבחנה של כאב בעריה נרשם סיכון מוגבר משמעותית לאבנה של אחת משלושת האבחנות האחרות. הסיכויים לבדיקות חיוביות לכאב בעריה עלו פי 2.3-3.3 כאשר נשים דיווחו על אחד משלושת מצבי הכאב הכרוניים האחרים. עם עליה במספר מצבי הכאב הכרוניים מ-0 ל-3, הסיכוי לכאב בעריה עלה בלמעלה מפי חמש.
עוד זיהו החוקרים קשר דומה עם שלושת המחלות האחרות, כאשר הסיכוי לתחלואות נלוות היה הגבוה ביותר בנשים עם פיברומיאלגיה.
באופן ספציפי יותר, השכיחות של אבחנה על-פי בדיקות סקירה נעה מ-7.5% עם Interstitial Cystitis, 8.7% עם כאב בעריה, 9.4% עם IBS ועד ל-11.8% עם פיברומיאלגיה; 27.1% מבדיקות הסקירה היו חיוביות למספר מחלות. החוקרים מדווחים על קשר בין נוכחות כאב בעריה ובין כל אחת משלוש מחלות הכאב הכרוני (p<0.001).
בניתוח סטטיסטי ערכו החוקרים תקנון לגיל, מצב משפחתי, מוצא אתני ורמת השכלה, משתנים שנקשרו בעבר באופן משמעותי עם שכיחות כאב בעריה. גורמי סיכון דמוגרפיים השתנו עם כל הפרעה.עליה בגיל לא הביאה לעליה נוספת בסיכון למחלות נלוות, אך מצב סוציו-אקונומי נמוך זוהה כגורם סיכון לכך.
החוקרים מדגישים כי דרושים מחקרים נוספים בנושא.
Obstet Gynecol. 2012;120:145-151
לידיעה במדסקייפ