בהשוואה לקיבוע פנימי של שבר עם תזוזה מינימאלית, ארתרופלסטיה עשויה להפחית את הסיכון לתמותה וניתוח חוזר בחולים עם שברי צוואר ירך, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Orthopedic Surgeons.
במטרה לקבוע אם הטיפול האופטימאלי במקרים של שבר צוואר ירך עם תזוזה מינימאלית, החוקרים בחנו את הנתונים אודות 1,441 חולים (גיל ממוצע של 78.8. שנים) שאובחנו עם שבר זה ועברו ניתוח ארתרופלסטיה וכן העריכו את התוצאות ב-734 חולים (גיל ממוצע של 74.2 שנים) של חולים עם שבר דומה בהם בוצע קיבוע פנימי.
לאחר שנתיים, שיעורי התמותה בקרב המשתתפים במחקר עמדו על 15% (327 מקרי תמותה) ושיעור הניתוחים החוזרים עמד על 11.4% (248 חולים). מהנתונים עולה כי ארתרופלסטיה לוותה בסיכון מופחת לתמותה ובסיכון מופחת לניתוח חוזר, בהשוואה לקיבוע פנימית. בנוסף, המצב הגופני לפי מדד SF-12 לאחר שנתיים היה גם כן טוב יותר בחולים לאחר ארתרופלסטיה, בהשוואה לאלו לאחר קיבוע פנימי.
החוקרים כותבים כי ייתכן וקיבוע פנימי אינו הטיפול הטוב ביותר בחלק גדול מהחולים עם שבר צוואר ירך, כולל אלו עם תזוזה מינימאלית.
מתוך כנס ה-AAOS
לידיעה ב-Healio