מאת נעה גינזבורג, BS.c
מחקר חדש בחן את שיעור השימוש מבוסס האוכלוסיה באנטיביוטיקה ואת הזיהומים המטופלים בבית החולים במטופלים שהחלו טיפול בתרופות המורידות את רמות הגלוקוז (GLDs, מטפורמין ותרופות אחרות glucose-lowering drugs ) .
קבוצת המטופלים היתה חלק מעוקבה מבוססת אוכלוסיה (באמצעות מאגר מידע רפואי) בדנמרק שטופלה במרפאות פרטיות ובבתי חולים, וכללה למעלה מ-131 אלף מטופלים עם סוכרת סוג 2 שהחלו לקבל טיפול בתרופות GLD בין השנים 2005-2012.
החוקרים בחנו באופן ממוחשב את שיעורי ויחס הסיכונים של שימוש באנטיביוטיקה בקהילה ואת הטיפול הרפואי בזיהומים בבית החולים שנקשרו להתחלת הטיפול ב-GLD (השוואת GLD אחרים למטפורמין).
נמצא כי שיעור השימוש באנטיביוטיקה בקהילה היה 362 לכל 1000 שנות חיים של מטופלים בסיכון ( או PYAR - patient-years at risk) בעוד ששיעור הזיהומים המטופלים בבתי החולים היה 51 עבור כל 1000 PYAR. בהשוואה למטפורמין, הסיכון של זיהום המטופל בבית החולים היה מעט גבוה יותר במטופלים שהחלו טיפול ב- sulfonylurea( HR -יחס סיכונים של 1.12, 95% CI 1.08 1.16), וגבוה בצורה משמעותית באלו שהחלט טיפול באינסולין ( יחס סיכונים של 1.63, 95% CI 1.54 1.72), לאחר שנערכה התאמה לערפלנים כמו נטילת תרופות נוספות או מחלות אחרות. עם זאת, לא נראה הבדל משמעותי בין התרופות השונות ביחס לשימוש באנטיביוטיקה בקהילה, עם יחס סיכונים של 1.02, 1.04 עבור sulfonylurea או אינסולין ביחס למטפורמין.
החוקרים מסכמים כי שיעור הטיפול התרופתי האנטיביוטי בקהילה והאשפוז בשל זיהום היו גבוהים במטופלים שקיבלו את הטיפול הראשון שלהם עבור סוכרת סוג 2, כשהוא מושפע מסוג הטיפול שניתן להורדת גלוקוז.
BMJ Open 2016;6:e011523 doi:10.1136/bmjopen-2016-011523