ממחקר חדש, שהוצג בפגישה השנתית של ה- American College of Allergy, Asthma & Immunology, עולה כי טיפול ב-GERD (gastroesophageal reflux disease) משפר תפקודי ריאה בילדים הסובלים מאסתמה מתמדת.
קיימת עדות לכך ש-GERD עשוי לעורר אסתמה, אך אין זה ברור האם טיפול בילדים הסובלים מ-GERD משפר אסתמה.
לדברי החוקרים, כשמטפלים בילדים נבחרים שאינם אלרגיים, יש לשקול GERD כגורם חשוב במונחי הטיפול.
62 מטופלים בני 6-11 עם אסתמה לא אטופית בינונית עד קשה השתתפו במחקר הנוכחי. תוך שימוש בניטור PH ושטי, החוקרים זיהו 44 מטופלים עם תוצאות לא תקינות שמצביעות על אבחנה של GERD. 32 ילדים קיבלו טיפול תרופתי אנטי GERD (קבוצה A), 12 קיבלו טיפול כירורגי אנטי GERD (קבוצה B) ו-18 ילדים המשיכו לקבל את טיפול האנטי אסתמה הרגיל שלהם (קבוצה C). החוקרים השתמשו בספירומטריה להערכת תפקודי ריאה לפני מתן הטיפול ושנתיים לאחר מתן הטיפול.
לטיפול אנטי GERD יש אפקט משמעותי על מספר החמרות האסתמה במטופל פר שנה. מטופלים, שקיבלו טיפול אנטי GERD (קבוצות A ו-B) סבלו ממספר החמרות דומה (0.61 ו-0.78 בהתאמה, P > .05). מספרים אלה היו נמוכים יותר משמעותית בהשוואה לקבוצה C (2.9, P < .05). שיפור ב-FEV1 (נפח נשיפה מאומץ בשנייה ראשונה) של לפחות 20% הופיע ב-47% מהילדים בקבוצה A, ב-58% מהילדים בקבוצה B וב-28% מהילדים בקבוצה C (P < .05 עבור קבוצה C בהשוואה לקבוצות A ו-B).
לאחר שנתיים של טיפול, 22% מהילדים בקבוצה A חוו שיפור הגדול מ-20% ב-FEF 25%-75% (forced expiratory flow), 25% מהילדים בקבוצה B חוו שיפור דומה, כמו גם 11% מהילדים בקבוצה C. FEF 25%-75% בקבוצות A ו-B היה גבוה יותר משמעותית בהשוואה לקבוצה C (P < .05).
המחקר הנוכחי עשוי שלא להעריך במידה מספקת את מספר המטפלים, שהגיבו לטיפול מאחר ורבים מהילדים עברו בדיקות וטיפולים נרחבים לפני כניסתם למחקר. ככל הנראה, הריאות שלהם התחילו להיראות הרבה יותר טוב לפני הכניסה למחקר.
כתגובה על המחקר נאמר כי מהמחקר הנוכחי עולה כי כשמטפלים בילד עם מבחן עור שלילי לאלרגיה, יש לנסות טיפול אנטי ריפלוקס.
לידיעה במדסקייפ