מאת איתמר גנמור
מממצאי מחקר חדש אשר פורסמו בכתב העת Canadian Medical Association Journal בדצמבר 2010 עולה כי קיים קשר בין תרופות המעכבות את הפרשת החומצה לבין עלייה בסיכון לדלקת ריאות.
על פי אחד החוקרים, מחקרים אשר נעשו בעבר הדגימו קשר בין טיפול עם מעכבי הפרשת חומצה לבין זיהומי דרכי נשימה עליונות ודלקת ריאות במבוגרים וילדים. עם זאת, עד כה, לא היה ברור האם הקשר עקבי. החוקר הוסיף ואמר כי לאור השימוש הנרחב בתרופות אלה, הייתה קיימת חשיבות גדולה מבחינת בריאות הציבור להבהיר אם קשר כזה קיים.
במחקר הנוכחי אשר כלל סקירה שיטתית ומטה-אנליזה, 2 חוקרים סקרו מאמרים באופן בלתי תלוי. המחקרים נלקחו מתוך חיפוש ב-MEDLINE, Embase, וה- Cochrane Library אשר נערך ב- 28 באוגוסט 2009. מתוך 31 מאמרים מתאימים, 5 היו מחקרי מקרה-ביקורת, 3 מחקרי עוקבה, ו-23 היה מחקרים מבוקרים עם הקצאה אקראית.
הסיכון הכללי לדלקת ריאות היה גבוה גם אצל חולים אשר נטלו proton pump inhibitors (PPIs) (יחס צולב [odds ratio, OR] מתוקנן 1.27, 95% רווח בר-סמך- 1.11-1.46) וגם אצל חולים אשר נטלו histamine-2 receptor antagonists (יחס צולב מתוקנן 1.22, 95% רווח בר-סמך- 1.09-1.36), בהתבסס על מטה-אנליזה אשר נעשתה ל-8 מחקרי תצפית. שימוש ב- histamine-2 receptor antagonists נמצא גם בקשר לעלייה בסיכון לזיהומי דלקת ריאות אשר נרכשו בבית-החולים (סיכון יחסי [relative risk] 1.22, 95% רווח בר-סמך 1.01-1.48)בהתבסס על מטה-אנליזה אשר נעשתה למחקרים המבוקרים בהקצאה אקראית.
לדברי החוקרים, לאור הממצאים, על הרופאים להיזהר כשהם רושמים מעכבי הפרשת חומצה לחולים אשר נמצאים בסיכון לדלקת ריאות. בנוסף, נראה שלממצאים חשיבות רבה מכיוון ש-40%-70% מהחולים המאושפזים נוטלים תרופות אלה, ונמצא כי 1 מתוך 200 יפתח דלקת ריאות.
לידיעה במדסקייפ